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拒絕骨鬆!聰明補鈣+巧搭維生素D

為了預防骨質疏鬆,許多人服用保健食品補充鈣質,但醫師提醒每種鈣片成分的特性不同,食用前應詢問醫師或藥師。(攝影/駱慧雯)

為了預防骨質疏鬆,許多人服用保健食品補充鈣質,但醫師提醒每種鈣片成分的特性不同,食用前應詢問醫師或藥師。(攝影/駱慧雯)

 

更年期後婦女的骨質流失速度加快,罹患骨質疏鬆症的風險大幅提升,日後骨折的機率相對也較高。為了照護媽媽的骨骼健康,許多子女購買鈣片等保健食品幫媽媽「補骨力」,但坊間鈣片種類繁多,藥師提醒,購買前應先視個人體質是否與成分相符,服用時也要注意分次補充,才能提高吸收效果。

鈣片有3種 元素鈣含量≠吸收率

台北市聯醫中興院區藥劑科藥師陳彥蓉表示,常見的鈣質補充劑,依成分可分為「碳酸鈣」、「磷酸鈣」和「檸檬酸鈣」等3種,元素鈣含量雖有高低之分,但對人體的吸收率卻差不多,消費者不一定要特別選擇元素鈣較高的鈣片。此外,不同的成分的特性不同,使用時也要視個人身體狀態而定。

  • 碳酸鈣:元素鈣含量40%,是3種鈣片成分中最高,屬於天然鈣,也是牡蠣殼、大理石的主要成分之一,價格較便宜,但因其為「非活性鈣」,需靠胃酸才能活化吸收,且另有容易脹氣的副作用,通常建議隨餐或餐後咬碎服用,吸收效果較好。
  • 磷酸鈣:元素鈣含量39%,天然鈣,價格便宜,但和碳酸鈣一樣,都是非活性鈣,需靠胃酸才能活化吸收,可能有被污染的疑慮,通常建議隨餐或餐後咬碎服用。需特別注意的是,腎功能不全者不建議使用。
  • 檸檬酸鈣:元素鈣含量21%,屬於合成鈣,價格較貴,但吸收率最好,在空腹狀態下服用,也能達到跟碳酸鈣隨餐吃一樣的吸收效果,普遍適合所有人,特別是有胃潰瘍、胃炎正在服藥治療、容易脹氣或便祕者,也能使用。

不過,陳彥蓉藥師提醒,補充鈣質應優先從天然的高鈣飲食開始,常見高鈣食物如牛奶、起司、優格、豆漿、深綠色蔬菜等,估算每日從食物中補充的鈣質量後,不足的部分再適度補充鈣片,以免導致鈣質攝取量過高,反而破壞身體的鈣平衡,增加腎結石的發作風險。

成人每日所需鈣質為1000至1200 mg,最好的來源就是牛奶、豆漿等天然高鈣食物,其次才是鈣片。

成人每日所需鈣質為1000至1200 mg,最好的來源就是牛奶、豆漿等天然高鈣食物,其次才是鈣片。

 

預防骨鬆1+1 吃鈣片也要補維生素D

除了鈣質之外,維生素D也是預防骨質疏鬆的大功臣之一。維生素D的作用在促進小腸壁吸收鈣質,維持正常骨代謝。依據國民健康署第七版國人膳食營養素參考攝取量,一般成年人所需鈣質為1000 mg,維他命D則是200至400 I.U.(國際單位),若為停經後且有骨鬆的婦女,則建議提高至1200 mg的鈣,同時需補充800 I.U.的維他命D。

有些鈣片會添加維他命D,但並非所有人都需要「雙補」,舉例來說,若是經常在戶外活動、有曬太陽習慣的老年人,普遍較少缺乏維生素D,因此只要補充鈣質即可。陳彥蓉藥師表示,補充維生素D,日曬的效果比食補來得有效,不擦防曬用品、直接曬日光,10分鐘就能獲得3000 I.U.,每日攝取上限的7.5倍。

若是一般較少外出活動的媽媽,想要預防骨鬆,服用含維他命D的鈣片是最容易達到標準攝取量的方式,但陳彥蓉藥師建議,每天分次服用才能提高吸收效果。

鈣片聰明吃 先檢視自我體質

另外需特別注意的是,子女購買在購買鈣片前,要先注意媽媽的身體狀況,若本身有副甲狀腺機能亢進病史,或是已有骨質疏鬆症,正在接受雙磷酸鹽類藥物治療的民眾,因其需要補充的鈣質及維他命D的量可能較一般人高,建議先與醫師討論後再購買。同時,有在服用鐵劑、甲狀腺素的民眾,也記得要錯開與鈣片服用的時間。

via 拒絕骨鬆!聰明補鈣+巧搭維生素D | 20140508 | 華人健康網.

營養補充品別盲從!兒童高壯有準則

均衡飲食、良好的生活習慣,是孩子健康成長的不二法則。

均衡飲食、良好的生活習慣,是孩子健康成長的不二法則。

 

做父母的,除了孩子的品行、學業表現外,最重視的就是家中寶貝的健康,期望孩子不只成就高人一等,身體發育更要超越同儕。因此,大量的讓孩子吃鈣片、喝雞精、優酪乳等營養補充品,希望孩子能夠藉此攝取足夠營養長得高又壯。專家提醒,這樣的方式並不正確。過多的營養品或鈣片,無法取代牛奶、豆漿、深色蔬菜等食物的營養。

根據國人膳食營養素攝取調查發現,國小學童最缺乏的營養素為鈣,其中7到12歲學童的鈣質攝取量僅達建議值的不到六成,也因此,在臨床上常發現不少家長會選擇營養品或健康食品幫助孩子補充營養,希望能讓孩子頭好壯壯。特別是市面常見的優酪乳、雞精、鈣片等兒童營養補充品,更是家長的最愛。

針對多數家長喜愛使用營養補充品為孩子補充營養的方式,國家食品安全教育暨研究中心主任沈立言教授提醒,這樣的方式並不恰當,兒童要攝取成長所需足夠的營養,仍應透過均衡飲食來達到目的。讓孩子在日常飲食中多喝開水、飲用低脂乳品及食用新鮮蔬果才是正確的方法,過多的營養品或鈣片不足以取代牛奶、豆漿、深色蔬菜等食物所提供的營養價值。

兒童補鈣勿盲從 謹慎評估再決定

至於如何讓孩童補充身體能有效吸收、運用的鈣質,長期投入食品安全研究的沈立言教授表示,一般來說透過均衡飲食的方式就已足夠。而日常食物中牛奶、豆漿、起司、深綠色蔬菜等都是含鈣量豐富的食物,透過飲食攝取,這些食物的鈣質可以儲存在骨頭和牙齒中,足以鞏固骨骼及牙齒的密度與質量,而這些作用都無法以鈣片直接取代。若兒童仍有鈣質補充的需求,應與小兒科醫師及營養師評估後再做決定。

孩子吃下過多糖分,造成身體負擔,家長在購買乳製品時,應挑盡量選低糖、無糖的產品。

孩子吃下過多糖分,造成身體負擔,家長在購買乳製品時,應挑盡量選低糖、無糖的產品。

 

優酪乳糖分高 兒童飲用宜適量

此外,因優酪乳含有大量活性益菌,也深受家長青睞。不過,沈立言指出,市售優酪乳為求口感好,常添加較多糖。但兒童每日糖分攝取量以不超過總熱量的10%為原則,呼籲家長在為孩童選用優酪乳或發酵乳製品時,應參考標示上之熱量與糖份,儘量選擇低糖或無糖的乳製品,以免孩子吃下過多糖分,造成身體負擔。

雞精蛋白質含量高 4歲以下幼童不適宜

另外,更有許多家長認為,經過濃縮提煉雞精營養豐富適合孩子飲用,來補充營養、增加免疫力。不過,在讓孩子飲用時,應拿捏好分量,且年齡過小的孩童不適合飲用。根據國外學者研究,4歲以下孩童腎臟發展尚未成熟,而雞精因營養成份相對較高,幼兒的營養需求量較低,且雞精成分以蛋白質為主,若蛋白質攝取過多,反而會增加腎臟負擔,並影響鈣的保留,反而對孩童發育不利。

最後,他也強調,不論哪一類的食品,過與不及都不好,提醒家長應「合理與正確的使用、必要時徵詢小兒科醫師與營養師的專業建議」,才是為兒童飲食把關的最重要關鍵。

via 營養補充品別盲從!兒童高壯有準則 | 20140315 | 華人健康網.

鈣片可能增加心臟病發作的風險

鈣片

鈣片可能增加心臟病發作的風險

根據一項新的研究,鈣片攝入可能會增加心臟病發作的幾率。 研究組要求約24,000名德國男性和女性填寫了一份調查問卷,描述自己的生活方式,每天吃的食物和補充劑。隨訪11年期間,在所有的參與者中有354人患有心臟病。他們發現,那些吃補充劑的人,尤其是補鈣的人,更容易患有心臟病,比那些沒有採用任何補充劑的人高86%。

伊恩·裏德和他的同事們在跟蹤報導的社論中寫道,“人們為治療骨質疏鬆症而瘋狂補鈣,從而讓患腎結石的風險增加了約20%。傳統觀念認為,補鈣能導致消化道疾病,尤其是便秘;但更令人擔憂的是,補鈣會引起急性腹痛突發,讓他們住院治療的風險增加一倍。”

一些專家稱,這項研究並沒有給出鈣的攝入量和心臟疾病之間的因果關係。

英國廣播公司報告,英國心臟基金會(BHF)高級心臟護士,娜塔莎·斯圖爾特說:“這項研究表明,服用鈣片很有可能使心臟病發作的風險增加。但是,這並不意味著這些補充劑一定能導致心臟病。”

據CNN的報導,蘇黎世大學的流行病學家,這項新研究的資深作者,Sabine Rohrmann表示:“鈣是一種重要的礦物質,然而,我們可能並不需要大量的鈣。最新的建議稱,可以通過均衡飲食從(低脂肪)牛奶及乳製品中獲得。”

在2007年出版的《英國醫學》雜誌上的另一項研究發現,絕經後婦女補鈣會增加心臟病發作的比率。5年間,本研究隨訪了1417位絕經婦女,參與者被隨機分為兩組,接受補鈣或空白對照劑。

然而,另一項研究認為,補充鈣和維生素D對絕經婦女沒有任何影響。這項特殊的研究的根據是36282名被分配在隨機群體的婦女,一組接受鈣片,而另一組持續服用空白對照劑。經過約7年觀察,發現兩組參與者之間的心臟病發作和中風幾率幾乎相同。

據CNN報導,羅切斯特大學醫學中心的心導管室主任助理,Christopher Cove博士說:我們發現人們在補鈣時,鈣的水準會在血液中激增,這會讓動脈粥樣硬化斑塊加重。”

醫藥日報

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