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謹「腎」別推拿!腰痛是腎瘤警訊

腰痛是腎血管肌肉脂肪瘤的警訊,醫師提醒民眾別輕忽,不當推拿或按摩,都可能引爆腎臟的不定時炸彈。

腰痛是腎血管肌肉脂肪瘤的警訊,醫師提醒民眾別輕忽,不當推拿或按摩,都可能引爆腎臟的不定時炸彈。

 

腰痠背痛是多數家庭主婦常見的毛病,但醫師提醒腰痛可別亂按摩推拿,以免引爆潛藏的腎臟腫瘤炸彈,嚴重時恐危及生命。最近就有1名61歲劉姓婦人,以為做家事扭到腰,常感疼痛,找按摩師推拿,結果卻讓腰痛更劇烈,緊急就醫才發現是「腎臟血管肌肉脂肪瘤」破裂大出血,差點因失血而休克。

劉姓婦人是全職的家庭主婦,最近老是感覺左後側腰部隱隱作痛,到住家附近的按摩館請師傅推拿,不僅不見腰痛緩解,更在日前晚間就寢時突然感覺腰部劇痛,痛到臉色慘白甚至直不起身來。緊急就醫,經腹部電腦斷層掃描和超音波檢查,才發現是長期暗藏在左側腎臟裡的「腎臟血管肌肉脂肪瘤」破裂大出血,整個左腹腔溢滿鮮血,還好緊急止血搶救,才避免因失血過多休克而危及生命。

腎血管肌肉脂肪瘤 女性發病率高出男性4倍

光田醫院放射診斷科醫師蔡仲明表示,「腎血管肌肉脂肪瘤」是腎臟常見的良性腫瘤,國外研究顯示的盛行率為0.3至3%,且女性罹患的機率比男性高出4倍。腎血管肌肉脂肪瘤的致病原因不明,推測與基因的關聯性大於飲食習慣,但仍需進一步研究才能確定。

腎血管肌肉脂肪瘤,由血管、肌肉及脂肪在腎臟不正常增生形成,發病機轉與結節性硬化症類似。腫瘤一般都是單一生長,在單側腎臟;腫瘤大多細小,小則只有幾毫米,但有的亦會生長至20公分般大。

一般來說,若腫瘤在4公分以下,又沒有病徵時,可不用接受治療,只要進行持續觀察便可;但當腫瘤長大至4公分以上時,最好即早接受治療將腫瘤消除,因腫瘤內部是由大量微細而欠彈性的血管組成,若不處理,一旦發生破裂,將引發腹痛、腹腔後內出血和休克,出血量可達數公升之多。

透過微導管不用開腹就能進入病灶處止血或注射乙醇,使腫瘤自己萎縮。(圖片提供/光田醫院)

透過微導管不用開腹就能進入病灶處止血或注射乙醇,使腫瘤自己萎縮。(圖片提供/光田醫院)

 

讓它喝醉吧!高濃度酒精治療腎腫瘤

目前臨床對於腎血管肌肉脂肪瘤的治療,有一般的外科切除手術,或是非外科的微創介入性手術「腎動脈栓塞術」治療,後者可在血管造影影像引導下,以微導管進入供應腫瘤血液的血管小分支,將「乙醇」注入腫瘤中,就能使腫瘤血管脫水破壞,無法再供血到腫瘤,使腫瘤自然萎縮。

蔡仲明醫師表示,乙醇就是所謂的酒精,但此醫療用酒精濃度高達60至70%,注入腫瘤中,可使腫瘤萎縮,剩餘組織最後被人體吸收。需提醒的是,雖然醫療酒精和食用酒精的成分差不多,但患者可別異想天開,認為喝酒可治療腎血管肌肉脂肪瘤,食用酒精下肚後會先進入胃腸道,易形成脂肪肝,與醫療酒精直接作用於腎臟病灶的治療情況不同。

頻繁腰痛別輕忽!定期健檢慎防腎血管肌肉脂肪瘤

大部分腎血管肌肉脂肪瘤沒有明顯症狀,有時會出現腰痛情形,容易被忽略。蔡仲明醫師表示,患者常是在健康檢查接受腹部超音波時意外發現,或甚至是腫瘤破裂大出血時才知道病灶的存在,因此提醒民眾最好定期接受健康檢查,才能早期發現病灶,早期治療。

via 謹「腎」別推拿!腰痛是腎瘤警訊 | 20140619 | 華人健康網.

上班族甩腰痠背痛 6招坐著也能動

上班族每天一坐著就是好幾個小時,常常這裡痠、那裡痛,尤其時下班時一站起來,才發現自己的腰好僵硬。

 

上班族每天一坐著就是好幾個小時,常常這裡痠、那裡痛,尤其時下班時一站起來,才發現自己的腰好僵硬,你每隔幾天就要去找物理治療師諮詢腰痛問題嗎?是時候動一動,趕走腰痠背痛了!物理治療師指出,就算姿勢正確,久坐不動也會引起疼痛,最好每隔30到40分鐘就能伸展一下,也可做做「六動操」。

國泰綜合醫院物理治療師簡文仁表示,現在上班族常腰痠背痛,除了姿勢不正確外,通常是因為「久滯不動」,有的甚至上班整整8小時都是坐著,雖然最佳情況是坐著30到40分鐘便要起身活動,但如果真的不方便走動,以下推薦上班族「六動操」,坐著也能動一動!

1.轉動頸椎:挺胸、兩眼平視、下巴微縮,慢慢轉動頸椎至左右兩側,達極限時停留5秒,再做另一側。這個動作有助於放鬆脖子附近肌肉與頸椎壓力。

 

挺胸、兩眼平視、下巴微縮,慢慢轉動頸椎至左右兩側,達極限時停留5秒。(攝影、示範/楊伯康、洪毓琪 )

挺胸、兩眼平視、下巴微縮,慢慢轉動頸椎至左右兩側,達極限時停留5秒。(攝影、示範/楊伯康、洪毓琪 )

 

2.波動腰椎:先坐挺身體,接著縮胸、收小腹,將腰往後延展,接著再凸肚挺腰,每個動作停留5秒。這個動作可以加強腹肌、按摩內臟,延伸腰椎。

 

先坐挺身體,接著縮胸、收小腹,將腰往後延展。(攝影、示範/楊伯康、洪毓琪 )

先坐挺身體,接著縮胸、收小腹,將腰往後延展。(攝影、示範/楊伯康、洪毓琪 )

 

 

接著再凸肚挺腰,每個動作停留5秒。這個動作可以加強腹肌、按摩內臟,延伸腰椎。(攝影、示範/楊伯康、洪毓琪 )

接著再凸肚挺腰,每個動作停留5秒。這個動作可以加強腹肌、按摩內臟,延伸腰椎。(攝影、示範/楊伯康、洪毓琪 )

 

3.揮動肩腰:就是抬頭挺胸版本的伸懶腰,將雙手高舉過頭、往左右輝動,可伸展肩頸肌肉、舒緩上肢不適。

 

就是抬頭挺胸版本的伸懶腰,將雙手高舉過頭、往左右輝動,可伸展肩頸肌肉、舒緩上肢不適。(攝影、示範/楊伯康、洪毓琪 )

就是抬頭挺胸版本的伸懶腰,將雙手高舉過頭、往左右輝動,可伸展肩頸肌肉、舒緩上肢不適。(攝影、示範/楊伯康、洪毓琪 )

 

4.舞動指掌:隨意動動手指,將手指盡量張開、握拳,可舒緩打鍵盤時手指、手肘的壓力。

 

隨意動動手指,將手指盡量張開、握拳。(攝影、示範/楊伯康、洪毓琪 )

隨意動動手指,將手指盡量張開、握拳。(攝影、示範/楊伯康、洪毓琪 )

 

5.起動屁股:在椅子上先縮緊肛門,夾緊屁股微微抬離椅子,再放鬆坐下,讓久坐的屁股與臀肌放鬆。

 

在椅子上先縮緊肛門,夾緊屁股微微抬離椅子,再放鬆坐下,讓久坐的屁股與臀肌放鬆。(攝影、示範/楊伯康、洪毓琪 )

在椅子上先縮緊肛門,夾緊屁股微微抬離椅子,再放鬆坐下,讓久坐的屁股與臀肌放鬆。(攝影、示範/楊伯康、洪毓琪 )

 

6.翹動膝踝:將腳踝往上翹,等到小腿肚有痠麻感的時候再將腳板往下踩直,強化腿肌力。

 

將腳踝往上翹,等到小腿肚有痠麻感的時候再將腳板往下踩直,強化腿肌力。(攝影、示範/楊伯康、洪毓琪 )

將腳踝往上翹,等到小腿肚有痠麻感的時候再將腳板往下踩直,強化腿肌力。(攝影、示範/楊伯康、洪毓琪 )

 

 

將腳踝往上翹,等到小腿肚有痠麻感的時候再將腳板往下踩直,強化腿肌力。(攝影、示範/楊伯康、洪毓琪 )

將腳踝往上翹,等到小腿肚有痠麻感的時候再將腳板往下踩直,強化腿肌力。(攝影、示範/楊伯康、洪毓琪 )

 

【物理治療師小提醒】

上班族坐著時要謹記以下4點:

1.頭有枕:椅子最好有可以靠頭的地方,讓頭可以休息。

2.肘有撐:選有扶手的椅子,讓手肘有支撐。

3.背有靠:維持正確坐姿,想休息時可靠背放鬆。

4.腳有踏:不可以翹腳、盤腿,坐時最好維持雙腳平踏在地上。

做對以上4點,再加上「六動操」,就可以預防腰痠背痛,但如果真的長久劇烈腰痛,還是要諮詢骨科醫師或物理治療師。

via 上班族甩腰痠背痛 6招坐著也能動 | 20130820 | 華人健康網.

5大原因誘發腰痛 教你3招練肌力

如果肌力、肌耐力不好,只要一兩個用到腰部力量的動作,就可能引起腰痛。

跟著媽媽上菜市場,才提了一些中元普度的用品,一回家卻腰痠背痛?物理治療師指出,不是只有機能退化的老人家會腰痠背痛,肌力不足也會引起疼痛,如果肌力、肌耐力不好,只要一兩個用到腰部力量的動作,就可能引起腰痛,最好平時多運動,加強肌力,也可以做訓練腹肌、背肌的保健操。

國泰綜合醫院物理治療師簡文仁表示,引起腰痠背痛的5大原因是姿勢不對、用力不當、肌力不足、久滯不動與勞勞不休(長時間重覆做單一動作),而肌力不足常發生在少運動的人身上,其實要訓練腹肌跟背肌,平時幾個小動作就可以,以下推薦簡易版與進階版腹背肌保健操。

簡易版:坐著練肌力

坐在椅子上,收緊下腹,將雙腳併攏並微微抬離地面,再放下平踏地面,重覆10到15次為一個循環。

 

坐在椅子上,收緊下腹,將雙腳併攏並微微抬離地面。(攝影、示範/楊伯康、洪毓琪 )

坐在椅子上,收緊下腹,將雙腳併攏並微微抬離地面。(攝影、示範/楊伯康、洪毓琪 )

 

進階版:空中腳踏車

仰躺,背部緊貼地板,雙腳抬起輪流彎曲伸直,做空中踩腳踏車,30秒到1分鐘為一個循環。若是一下子無法達到踩腳踏車動作,也可將雙腿平舉、放下,以有用到腹部力量為準。

 

仰躺,背部緊貼地板,雙腳抬起輪流彎曲伸直,做空中踩腳踏車。(攝影、示範/楊伯康、洪毓琪 )

仰躺,背部緊貼地板,雙腳抬起輪流彎曲伸直,做空中踩腳踏車。(攝影、示範/楊伯康、洪毓琪 )

 

 

若是一下子無法達到踩腳踏車動作,也可將雙腿平舉、放下,以有用到腹部力量為準。(攝影、示範/楊伯康、洪毓琪 )

若是一下子無法達到踩腳踏車動作,也可將雙腿平舉、放下,以有用到腹部力量為準。(攝影、示範/楊伯康、洪毓琪 )

 

【物理治療師小提醒】

平時養成縮小腹習慣,其實就有助強化腹部肌力,也較不易堆積脂肪,否則長久下來,易使下腹部凸出,肌肉強度不夠、肌力也不夠的情況下,就容易一勞動就腰痛。

via 5大原因誘發腰痛 教你3招練肌力 | 20130820 | 華人健康網.

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