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黑豆促進胰島素分泌、綠豆降血糖!糖尿病必吃三豆

黑豆促進胰島素分泌、綠豆降血糖!糖尿病必吃三豆

【早安健康/向紅丁主編(北京協和醫院糖尿病中心主任)】 編按:糖尿病患者可以多攝取豆類及豆類製品,除了可以有飽足感外,還能使葡萄糖的吸收減慢,改善葡萄糖耐量,進而改善飯後血糖上升的問題。但若腎功能有受損,建議不宜多吃。以下就介紹三種超健康的豆類:黑豆、綠豆、紅豆,做成豆漿、湯品都適合喔!

黑豆 | 提高胰島素敏感性

黑豆提高胰島素敏感性

.性味:性平,味甘
.歸經:歸脾、腎經
.建議用量:30克/天
.關鍵營養素:胰蛋白酶、鉻、鉀
.升糖指數(GI值):55
.升糖負荷(GL值):18.48

營養素  每100克含量
熱量   381大卡
醣類   33.6克
蛋白質  36.0克
脂肪   15.9克

降糖作用
促進胰島素分泌,提高胰島素敏感性
黑豆中含有胰蛋白酶,能增強胰腺功能,促進胰島素分泌。黑豆中鉻元素豐富,能提高人體對胰島素的敏感性,有益於糖尿病的治療。

適用併發症
降低血壓
黑豆中含有豐富的鉀,具有維持體內細胞內外滲透壓和酸鹼平衡的作用,能排出人體多餘的鈉以利控制血壓。

食用宜忌

黑豆的外皮含花青素等抗衰老物質,能清除體內自由基,可增加人體的胰島素含量,食用時最好連外皮一起吃。


黑豆不易消化,胃腸功能不好的糖尿病患者不宜多吃,以免引起消化不良症狀,影響身體健康,不利於血糖的控制。

最佳降糖組合

黑豆+柳丁=促進鋅、鐵吸收

黑豆+柳丁=促進鋅、鐵吸收

黑豆中的植酸會妨礙鋅、鐵的吸收,與富含維生素C的柳丁搭配,可以緩解此問題,同時增強抵抗力。

黑豆+山藥+栗子=預防併發腎臟病
三者搭配具有良好的補腎效果,有助於糖尿病患者預防併發腎病。

涼拌黑豆https://www.facebook.com/v2.12/plugins/quote.php?app_id=373756266167393&channel=https%3A%2F%2Fstaticxx.facebook.com%2Fconnect%2Fxd_arbiter.php%3Fversion%3D46%23cb%3Df1c6ed9bfbf2d7c%26domain%3Dwww.edh.tw%26origin%3Dhttps%253A%252F%252Fwww.edh.tw%252Ff351950fa0308dc%26relation%3Dparent.parent&container_width=610&href=https%3A%2F%2Fwww.edh.tw%2Farticle%2F12924%2F2&locale=zh_TW&sdk=joey

涼拌黑豆

總熱量416大卡
蛋白質36.8克
脂肪8.1克
醣類38.7克

材料
黑豆100克
芹菜50克
紅椒50克

佐料
鹽3克
橄欖油2克
乾辣椒適量

作法
1黑豆洗淨,用清水浸泡8小時;芹菜洗淨,切小段,放入滾水中燙一下;紅椒去蒂洗淨,切丁。
2鍋內放水,加鹽、乾辣椒煮滾,放入黑豆,中火燜煮至熟,撈出後放涼。
3將芹菜丁、紅椒丁和黑豆拌勻,加鹽、橄欖油拌勻即可。

食物代換份|黑豆4代換份、芹菜0.1代換份、紅椒0.1代換份
控糖祕訣|涼拌時可以用橄欖油提香,能降低油脂攝取。

黑豆漿

黑豆漿

總熱量286大卡
蛋白質27.0克
脂肪12.0克
醣類25.2克

材料
乾黑豆75克

作法
1黑豆洗淨,用清水浸泡8~12小時。
2黑豆放入豆漿機中,加入適量的水,按下製作豆漿的鍵。
3黑豆漿煮好後,倒入碗中稍放涼即可飲用。

食物代換份|黑豆3代換份
控糖祕訣|浸泡黑豆的水一起加入豆漿機內,可保留利於降血糖的營養素,控糖效果佳。

綠豆 | 適合糖尿病肥胖患者食用

綠豆適合糖尿病肥胖患者食用

名稱   含量
熱量   316大卡
醣類   62.0克
蛋白質  21.6克
脂肪   0.8克

性味    性寒,味甘
歸經    歸心、胃經
推薦用量  40克/天
關鍵營養素 低聚醣
GI     27.2
GL     16.86

降糖作用
穩定血糖,熱量低
綠豆澱粉中含有的低聚糖,對糖尿病患者空腹與餐後血糖的穩定有一定作用,且熱量較低,不易引起肥胖,適合糖尿病患者食用。

適用併發症
有效降壓、利尿,預防腎病與高血壓
綠豆有止渴、降血糖、消水腫、利尿的作用,對治療糖尿病合併腎病有一定的作用。此外,綠豆還含有降壓成分,對防治糖尿病併發高血壓有一定的幫助。

食用宜忌https://www.facebook.com/v2.12/plugins/quote.php?app_id=373756266167393&channel=https%3A%2F%2Fstaticxx.facebook.com%2Fconnect%2Fxd_arbiter.php%3Fversion%3D46%23cb%3Df21d719916b267c%26domain%3Dwww.edh.tw%26origin%3Dhttps%253A%252F%252Fwww.edh.tw%252Ff2e696c54896b38%26relation%3Dparent.parent&container_width=610&href=https%3A%2F%2Fwww.edh.tw%2Farticle%2F12924%2F3&locale=zh_TW&sdk=joey

可與白米、小米一起煮成飯或粥,也可磨成粉製成糕點及小吃。


綠豆性涼,身體虛寒或脾胃虛寒者不宜過量食用,以免出現腹痛、腹瀉等症狀;綠豆不宜煮得過爛,以免維生素遭到破壞,降低清熱解毒的功效。

最佳降糖組合

綠豆+白米=補充微量元素和維生素B群

綠豆+白米=補充微量元素和維生素B群

綠豆搭配白米煮成粥,能補充更多的微量元素和維生素B群,還能增進食欲。

綠豆+百合=清熱解毒

綠豆+百合=清熱解毒

百合具有清火潤肺的功效,綠豆最明顯的功效是清熱解毒、利水消腫,二者搭配非常適合夏季飲用。

苦瓜綠豆湯

苦瓜綠豆湯

總熱量168大卡
蛋白質11.3克
脂肪0.5克
醣類33.5克

材料
苦瓜50克
綠豆50克

佐料
陳皮少許

作法
1綠豆洗淨,浸泡2小時;苦瓜洗淨去籽,切塊;陳皮洗淨備用。
2鍋置火上,加入適量清水,放入陳皮,煮滾後放入苦瓜、綠豆,燉約30分鐘至綠豆熟即可。

食物代換份
苦瓜0.1代換份、綠豆2代換份

控糖祕訣
綠豆湯用大火煮滾後,轉中火煮熟至開花即可。注意不可長時間熬煮,以免破壞其中的降血糖營養素,影響控糖效果。

專家連線:糖尿病患者如何消除饑餓感?
糖尿病患者需要控制飲食,饑餓是常有的生理反應。饑餓時,可以從以下幾個方面解決:首先注意控制主食量,其次應少量多餐,並增加高膳食纖維的食物;再適當多吃些低熱量的蔬菜,如番茄、菠菜等。

紅豆 | 延緩餐後血糖上升速度

紅豆 | 延緩餐後血糖上升速度

名稱   含量
熱量   309大卡
醣類   63.4克
蛋白質  20.2克
脂肪   0.6克

性味    性平,味甘
歸經    歸心、小腸經
推薦用量  30克/天
關鍵營養素 可溶性膳食纖維

降糖作用https://www.facebook.com/v2.12/plugins/quote.php?app_id=373756266167393&channel=https%3A%2F%2Fstaticxx.facebook.com%2Fconnect%2Fxd_arbiter.php%3Fversion%3D46%23cb%3Df62bf37fbde98%26domain%3Dwww.edh.tw%26origin%3Dhttps%253A%252F%252Fwww.edh.tw%252Ff3a39e43549a8%26relation%3Dparent.parent&container_width=610&href=https%3A%2F%2Fwww.edh.tw%2Farticle%2F12924%2F4&locale=zh_TW&sdk=joey
延緩葡萄糖的吸收,穩定餐後血糖
紅豆中的可溶性膳食纖維可延緩餐後葡萄糖的吸收,維持餐後血糖水平。

適用併發症
控制血壓和膽固醇
紅豆有助於控制血壓和膽固醇數值,能夠預防糖尿病併發高血壓和高血脂症。

食用宜忌

紅豆中含有酶,容易在腸道產氣,使人有脹氣的感覺。煮紅豆時加少許鹽,將有助於排出脹氣。

紅豆具有利尿功效,頻尿的人不宜多吃。另外,相思子與紅豆外形相似,相思子的外觀特徵是半粒紅、半粒黑,過去曾有誤把相思子當作紅豆食用而引起中毒的案例,食用時不可混淆。

最佳降糖組合

紅豆+薏仁=降低血糖

紅豆+薏仁=降低血糖

薏仁適合搭配紅豆食用,兩者均含有較高的碳水化合物、蛋白質及多種礦物質,搭配食用不僅能有效控制血糖,還對糖尿病合併肥胖症、高血脂症有一定的預防功效。

紅豆+山楂=瘦身、降血壓

紅豆+山楂=瘦身、降血壓

紅豆中的膳食纖維能促進腸道蠕動,具有潤腸通便、健美減肥的功效;山楂中的解脂?能促進脂肪類食物的消化,可以降脂、降壓。二者搭配可以預防肥胖。

紅豆飯

紅豆飯

總熱量337大卡
蛋白質10.6克
脂肪0.8克
醣類74.3克

材料
白米75克
紅豆25克

作法
1白米淘洗乾淨;紅豆洗淨,浸泡2~3小時。
2白米和浸泡好的紅豆倒入電鍋中,加適量清水,蓋上鍋蓋,按下煮飯鍵,蒸至電鍋提示米飯蒸好即可。

食物代換份|紅豆1代換份、白米3代換份
控糖祕訣|紅豆最好先用水浸泡至軟,會更容易煮熟。電鍋提示米飯蒸好即可盛出,不要在鍋裡長時間燜煮,以免糊化程度高,易加速血糖升高。

專家連線:適合糖尿病患者的甜味劑有哪些?
1.木糖醇。用量不宜多,食用時要計算熱量。
2.蔗糖素。比蔗糖甜600倍,在體內不易被消化,但性質非常穩定,因此可用於烘烤。
3.胺基醣或蛋白醣類。甜度很高,但對血糖和熱量的影響不大。

本文摘自《神奇的糖尿病救命奇蹟:降糖料理╳藥草茶╳飲食宜忌全公開,告別飢餓療法,輕鬆吃出穩定血糖!》/向紅丁主編(北京協和醫院糖尿病中心主任)/繪虹企業

本文摘自:https://www.edh.tw/article/12924/4

小心澱粉陷阱!「醣」中毒藏危機

國外研究發現,每天吃白米飯可能增加11%的第二型糖尿病風險。
國外研究發現,每天吃白米飯可能增加11%的第二型糖尿病風險。

為什麼愛吃澱粉食物,容易罹患糖尿病?一般人都以為白米飯、白麵包、白麵條、馬鈴薯等澱粉食物,是低油、低脂、低卡路里的食物,為何吃多了還會讓人罹患糖尿病?哈佛大學日前進行了一項實驗,發現每天吃白米飯可能增加11%的第二型糖尿病風險,該項研究結果也已經發表於《英國醫學期刊》上,顯然澱粉隱藏你我看不見的危機。

高碳水化合物食物 不宜多吃

根據新出刊的《今周刊》報導,以上澱粉食物屬於高碳水化合物又低營養的白色食物,吃多對健康並不是一件好事。內科醫師鄭鈞源分析表示,如果經常攝取白米飯、白麵包、白麵條,會導致血糖居高不下,就像血管泡在糖水中,泡久了就會壞!此外,因此恐小血管受傷,會引起末梢神經或微血管病變,例如眼底視網膜剝離、足部感染;甚至因大血管受損則會引起心臟病、腦中風等疾病。

但是,書田診所新陳代謝科主任醫師洪建德提醒,健康飲食仍不脫 「均衡」二字。雖然,並不主張澱粉要被苛刻地限量,畢竟醣仍為重要能量來源。另外,人體中的醣,也有部分從牛奶、水果、甜食甚至是蔬菜取得,因此不能一概把醣過量歸咎於澱粉,注意減「醣」以外,也要留意奶類、水果、甜食不能過量。

日本專家:醣中毒恐引起諸多健康問題

日本首席抗老化醫學權威白澤卓二醫師曾經提出過「醣中毒」所引起的健康問題,其研究發現,長期糖分攝取過量的人,不只會愛吃甜,還會因此出現嗜鹹、嗜辣等重口味的傾向,因而導致比一般人罹患更多的疾病,身體也會加速老化。

常飲食當中,要盡量減少「重口味」與「澱粉類」的食物。

常飲食當中,要盡量減少「重口味」與「澱粉類」的食物。

日常飲食中,醣類的來源包括葡萄糖、蔗糖及果糖之外,碳水化合物也是會體內快速轉化成醣類的食物,即使是低脂飲食,醣類還是會轉而合成脂肪,所以最好減少醣類攝取,才能開始分解體內脂肪。

日常保健:減少重口味與澱粉類食物

建議在日常飲食當中,要盡量減少「重口味」與「澱粉類」的食物,不要吃精緻甜點、零食、速食、麵包、丼飯、拉麵等,唯有減少糖,才可以讓細胞開始自我修復、促進活化,使代謝增強,進而使精力源源不絕。

via 小心澱粉陷阱!「醣」中毒藏危機 | 20140802 | 華人健康網.

吃優格享瘦?巧搭低卡食譜是王道

攝取優格可視為膳食中的蛋白質來源、鈣質來源,仍然必需適量攝取。
攝取優格可視為膳食中的蛋白質來源、鈣質來源,仍然必需適量攝取。

吃對了,有助於減重!其中優格即是專家建議適合添加在減肥食譜裡的食物之一。根據國外科學家研究數據顯示,吃優格與減肥之間可能有關聯,由於優格當中的益生菌能讓身體釋放多餘的脂肪所致,而且日本運動教練也建議,睡前吃優格最好,可以輕鬆瘦小腹。

日本運動教練金塚陽一在其所著《「腹」を8センチ減らす技術》(暫譯:運動員的瘦肚術)一書中,告訴讀者,其實瘦肚子並不困難,只要掌握幾個生活習慣,3個月瘦10公斤不是夢,其中即建議睡前吃優格,原因是可以在入眠後幫助活絡腸道好菌,增加乳酸菌在腸道停留的時間,幫助好菌繁殖,隔天起床,有助於排便順暢。

低脂優格+低卡菜單 雙效甩肉

此外,多年前,美國田納西大學曾經研究證實,若將低脂優格放入低卡減重菜單中,利用其內含豐富的乳鈣質,提升每日鈣質攝取量到1000毫克,不但可以讓體重瘦得快,瘦下來的大多是內臟脂肪,因此有助於甩肉。

吃優格除了有助於享「瘦」,最近英國劍橋大學也完成大規模的飲食營養追蹤分析,將752名列在11年追蹤期中,罹患第二型糖尿病的人,與其餘條件類似的3502名參與者的資料進行比對,結果發現,飲食中攝取優格、低脂發酵起司等發酵乳製品,可能降低第二型糖尿病罹患率。

計劃採取優格減重的人,不宜過度食用單一飲食,恐營養失衡。

計劃採取優格減重的人,不宜過度食用單一飲食,恐營養失衡。

攝取優格 注意減少其他熱量

攝取優格可視為膳食中的蛋白質來源、鈣質來源,必需適量攝取。若是有減重需求者,在不影響一整天的總攝取熱量情況下,喝優酪乳或是食用優格時,應該減少其他熱量來源,才是正確的做法。

【低熱量抹茶優格食譜】:

材料:日式抹茶粉10克,原味脫脂優格150克。

做法:將抹茶粉倒入脫脂優格中,攪拌均勻即可食用。

【健康小叮嚀】:

提醒計劃採取優格減重的人,不宜過度食用單一飲食,恐營養失衡。此外,因為食物單一,容易導致食慾降低,食量也跟著減少,整體熱量攝取也非常低,而形成另一種「極低熱量減肥」。因此,保持飲食均衡,以及勿過度使用單一食物減重,才不會復胖或傷害身體健康。

via 吃優格享瘦?巧搭低卡食譜是王道 | 20140802 | 華人健康網.

夏日冰品透心涼 糖尿病患輕鬆嚐

夏日嚐試冰品,糖尿病友要特別注意熱量於糖分控制。

夏日嚐試冰品,糖尿病友要特別注意熱量於糖分控制。

 

糖尿病患可以吃冰嗎?炎炎夏日,來一碗透心涼的挫冰,是最當令的消暑點心,只是市售挫冰常常添加大量糖水,讓糖尿病患不敢放心大快朵頤,營養師建議,選擇愛玉、山粉圓等低糖、低熱量的配料,做好糖份控制,糖尿病友也能清涼一「夏」。

大林慈濟醫院營養師黃金環指出,營養諮詢門診近來發現,有逾2成平時血糖控制良好的糖尿病患,出現血糖不穩定的狀況;而平時血糖就控制不佳的人,血糖數值更不好,經過問診發現,大多數患者稱因為天氣炎熱,因此常常食用冰品消暑,或是猛喝耶子水,沒想到卻影響了血糖控制。

吃冰消暑 小心血糖飆高

雖然炎熱夏天大家都愛吃冰消暑,但是對糖尿病患而言,只要一不小心,就會攝取過量的糖份,尤其冰品中常見的綠豆、紅豆、薏仁等材料,只要2匙免洗湯匙的量,就相當於1/4碗的飯量,如果當天還是3餐正常,很容易造成當日的醣類攝取過量,若再加上冰品中調味的各種糖水、糖漿,血糖想不飆升都很難。

由於冰品中含有澱粉與添加的砂糖或果糖,糖漿會影響血糖值,尤其糖尿病患吃入等量的醣類時,餐後2小時的血糖值會較一般人明顯高。如糖化血紅素(A1C)控制良好至6.5%至6.0%者,飯前血糖接近正常人的100毫克/百毫以下,在吃一碗冰後2小時血糖值約會上升到140至160毫克/百毫升,千萬不可小覷。

選擇愛玉、山粉圓等低糖、低熱量配料,適合糖尿病患清涼一「夏」。(圖片提供/大林慈濟醫院)

選擇愛玉、山粉圓等低糖、低熱量配料,適合糖尿病患清涼一「夏」。(圖片提供/大林慈濟醫院)

 

黃金環營養師分析說,有民眾認為只要不加糖或低糖就沒關係,但其實可能在製造、調理的過程中就添加了糖,像是刨冰中的配料,都可能事先以糖漿熬煮過,因此,與其飽受市售冰品的誘惑,不如自己動手做冰品,可以兼顧衛生與健康,血糖也能獲得控制。

計算份量 降血糖升高

提醒糖尿病患在吃冰之前,可以先計算份量,將醣類控制在15克左右,若是覺得肚子餓、血糖高,除了應找出血糖高原因之外,可以選擇清冰加上低熱量的山粉圓、愛玉、仙草等配料,或是100克的蔬菜加上冰涼和風醬,有飽足感又不會影響血糖。

若是血糖控制得宜,可以選擇清冰搭配個人可吃份量內的當令鳳梨、西瓜、洋香瓜等水果約150至200克,約等於飯碗8分滿的量,或是清冰加上50公克煮熟的米苔目、地瓜、粉粿、綠豆、粉圓、薏仁等主食,約等於飯碗1/4碗的量,也可以選擇寒天麵或40克的粉條,加上100克蔬菜,再淋上和風醬,做成清爽的沙拉,都能吃得美味又健康。

冰品衛生 用茶品替代

同時要注意,清冰製作要記得使用煮過的冷開水,注意冰品衛生。想要不同口味的清冰調理,可選擇沖泡清香的茶品、提神的薄荷、及其他花草的香氣添味,再儲放冷凍製成較為天然的冰品使用。總之,糖尿病人一定要記得每天可攝取的總醣量,選擇低熱量的冰品來滿足口感,同樣能一解暑氣。

【營養師貼心小叮嚀】:

糖尿病患者,除了平時做好血糖控制,更應瞭解自己醣類的攝取,在安全的範圍內適量飲用,與醫師保持良好的互動,糖尿病患也可以開心吃冰,涼快一夏。

via 夏日冰品透心涼 糖尿病患輕鬆嚐 | 20140622 | 華人健康網.

甩開五十肩!肩膀前舉+毛巾操復健

在居家自主性運動中,毛巾操復健可緩解五十肩疼痛症狀。(攝影/張世傑)

在居家自主性運動中,毛巾操復健可緩解五十肩疼痛症狀。(攝影/張世傑)

 

復健科門中,五十肩是常見病灶。醫師表示,五十肩又稱「冰凍肩」,症狀包括:肩關節長期疼痛、關節活動受限等,加上復原緩慢,治療期間往往會使患者感到挫折,甚至反使症狀加劇,建議可用「毛巾操」或是「肩膀前舉」,居家自主性運動可有效緩解症狀惡化。

冰凍肩發炎 病程有別

復健科醫師曾清祥指出,五十肩是一種肩關節囊發炎,一般分為原發性及次發性2種,「原發性」指的是患者沒有明顯的發生原因,通常好發於40歲至65歲,且女性的比例高於男性;「次發性」則是患者因關節炎、外傷、肌腱拉傷、長時間固定等已知原因而開始出現症狀。

治療上,會依據五十肩患者的臨床表徵,將其病程分為3個時期:發炎疼痛期、急性沾黏期、慢性冰凍期。治療方式依照不同病程會有所不同,包括:藥物治療、類固醇注射、熱敷電療、運動治療、徒手物理治療等。

沾粘拉開 靈活動恢復

除口服藥物治療外,接受正統的復健治療,包含運動治療,是絕對必要的。為降低或去除關節沾黏症狀,做運動復健確為治療五十肩的主要重點,因為唯有將沾粘的組織拉開才能恢復活動度。

師曾清祥(右)指出,除口服藥物治療外,接受正統的復健治療,包含運動治療,是絕對必要的。(攝影/張世傑)

師曾清祥(右)指出,除口服藥物治療外,接受正統的復健治療,包含運動治療,是絕對必要的。(攝影/張世傑)

 

曾清祥醫師強調,五十肩初期的居家自主性運動,是非常重要的,例如「肩膀前舉運動」及「毛巾復健操」可減少沾黏的情況,幫助肌肉的放鬆,及關節的活動角度,同時增加肩關節囊的循環。但因五十肩的病程歷時較久,患者需有耐心的接受密集治療,才能有效的改善。

《肩膀前舉運動》:舉手不卡卡

 

肩膀前舉運動復健治療五十肩,可讓肩關節舉手不卡卡。(攝影/張世傑)

肩膀前舉運動復健治療五十肩,可讓肩關節舉手不卡卡。(攝影/張世傑)

 

1.姿勢:坐在椅子上,患側手慢慢地放在桌上。

2.動作:配合彎腰將手臂往前伸直,直感到肩關節有緊實感時:

3.重點:停留15至30秒。重複 5至10下。1天5至6 回。

<小叮嚀>:動作時不應逞強,過度疼痛反而造成肌肉緊繃。

《毛巾復健操》:居家自主運動

1.姿勢:將患側手背在下(上)背處。

2.動作:使用健側手利用毛巾慢慢地將患側手往上(下)拉,直感到有緊實感時。

3.重點:停留15至30秒。重複 5至10下。1天5至6回。

<小叮嚀>:動作時不可彎腰或駝背。

【醫師小提醒】:

五十肩在急性期時,不建議執行如甩手等過於激烈的動作,因為會加劇發炎的情況,甚至造成不必要的傷害。而在慢性冰凍期的動作,依然是在不引起傷害的情況下,多進行運動,才能早日恢復關節活動度。

via 甩開五十肩!肩膀前舉+毛巾操復健 | 20140621 | 華人健康網.

胖童減重紅綠燈!少鈉鹽遠離高血壓

醫師提醒,兒童肥胖容易增加罹患高血壓發生的風險。

醫師提醒,兒童肥胖容易增加罹患高血壓發生的風險。

 

胖不是福,特別是兒童肥胖容易增加罹患高血壓發生的風險。醫師指出,高血壓不是中老年族群的專利,除了肥胖外,食物吃太鹹也會增加血壓升高的危險,建議平日應減少鈉鹽的攝取量,或是多利用「紅黃綠燈交通號誌食物分類」,選擇吃些蔬菜,並配合運動減重,以遠離高血壓夢魘。

胖小孩不是福 代謝症候群風險高

衛生福利部台東醫院院長、減重專科醫師祝年豐表示,國內學齡兒童每4 人有1個體重過重或肥胖,而體重過重者,容易患有代謝症候群,包括:高血壓、高血糖、高血脂,以及糖尿病、腦中風和心血管疾病等;尤其是年紀愈小過胖,如果到了青少年還是肥胖,罹患高血壓風險通常是正常體重兒童的2至3倍。

除了肥胖或是過重外,特別是鈉鹽攝取量與血壓收縮壓息息相關,吃越多鈉鹽,血壓收縮壓往往越高,可能會增加兒童、青少年罹患高血壓風險,尤其是過重、肥胖的兒童、青少年,更容易因吃太鹹而出現高血壓問題,造成代謝症候群發生。

鈉鹽多寡 影響血管壁鈣化

事實上,台灣國小學童每日攝取鹽量,已經超過成人每日鈉攝取建議量(2400毫克)2倍,孩子們所吃下的鹽量,可能不到1個月就可「集滿」1包250克的鹽袋,成人就更不用說了,最主要是鈉鹽元素容易影響血管壁鈣化,間接影響心臟血管收縮,容易增加高血壓發生機會。

國內兒童鈉鹽攝取量偏高,容易增加罹患高血壓風險。

國內兒童鈉鹽攝取量偏高,容易增加罹患高血壓風險。

 

《聰明分類控制熱量》:幼兒食物紅綠燈

祝年豐醫師強調,「紅黃綠燈交通號誌食物分類」以均衡飲食為基礎,將食物依據熱量以及營養成分,加以歸類,再將「綠燈走,紅燈停,黃燈要小心」的概念轉換於食物中,只要適當地食用,控制攝取及使用頻率,所有人都可以吃出自己想要的健康。

1.綠燈食物:

含有人體必需的營養素,可促進身體健康,是每天必需選用的食物。包括低油、低鹽及低糖的五榖根莖類、奶類、蛋豆魚肉類及蔬果類。例如米飯、饅頭、低脂奶、涼拌豆腐、清蒸魚、烤雞、蒜泥瘦肉、燙蔬菜及新鮮水果等。

2.黃燈食物:

含有人體必需的營養素,但油、糖、鹽分含量較高,是必須限量的食物。包含油、糖、鹽分較高的五榖根莖類、奶類、蛋豆魚肉類及蔬果類。例如炒飯、甜鹹麵包、全脂奶、煎魚、大油炒蔬菜、水果沙拉等。

3.紅燈食物:

只提供熱量、油、糖、鹽分,而其他必需營養素含量很少。包括高油、高鹽、高糖的五榖根莖類、奶類、蛋豆魚肉類及蔬果類。例如炸薯條、洋芋片、豆腐乳、鹹魚、臘肉、香腸、培根、油炸豆腐、炸雞、炸豬排、醬菜、蜜餞、甜果汁、糖果、巧克力、汽水、可樂等,最好還是保持安全距離。

【醫師小叮嚀】:

肥胖幼童要降低高血壓風險,需要先從調整生活型態做起,飲食上少鹽少油,減少攝取含糖飲料,多運動讓身體動起來,且要養成規則運動的習慣;若是改變生活型態仍無法控制血壓,才會給予降血壓藥物,並遵照醫師指示用藥。

胖童減重紅綠燈!少鈉鹽遠離高血壓 | 20140612 | 華人健康網.

揪出糖尿病!別被空腹血糖正常騙了

空腹血糖的標準值大約可以檢查出50%的糖尿病患者,至於飯後血糖可以檢查出90%。

空腹血糖的標準值大約可以檢查出50%的糖尿病患者,至於飯後血糖可以檢查出90%。

 

糖尿病是一種慢性的代謝異常疾病 ,根據衛福部2012年國人十大死因顯示,糖尿病排名第5位。預防糖尿病,過去大家熟知要掌握「飯前血糖126」這個關鍵數字密碼,事實上,空腹血糖值即使正常未超標,卻仍然有可能糖尿病悄悄上身。醫師提醒,糖尿病的診斷要重視4個數值,才能做到滴水不漏!

1名45歲吳先生,近期做完例行的體檢,空腹血糖數值為98 mg/dl,慶幸未超標 (正常值為100mg/dl以下),但由於體重過重,同時有高血壓及高血脂,且去年體檢空腹血糖為102mg/dl,因此醫師建議再做飯後血糖及醣化血紅素的檢查,結果發現飯後血糖超過200mg/dl,醣化血紅素也超過6.5%,事實上,已經罹患糖尿病而不自知。

糖尿病診斷 主要包括4個數值

書田診所家醫科主任醫師康宏銘表示,目前糖尿病的診斷主要參考以下4個數值:包括「空腹血糖」超過 126mg/dl 或「飯後血糖」超過200mg/dl 或「醣化血紅素」超過6.5%,或「有高血糖症狀」(包括多尿、頻渴和體重減輕)且「隨機血糖」超過200mg/dl。

目前常以空腹血糖作為糖尿病篩檢的項目,但若是糖尿病的高危險群,如:體重過重或肥胖、有高血壓、高血脂、女性有多囊性卵巢或妊娠糖尿病、或是曾經有空腹血糖或飯後血糖過高的紀錄、家人有糖尿病等,除了空腹血糖外,也應多留意飯後血糖或醣化血紅素。

糖尿病的診斷要重視4個數值,才能做到滴水不漏!

糖尿病的診斷要重視4個數值,才能做到滴水不漏!

 

空腹血糖標準值 可檢出半數糖尿病患

研究指出,以空腹血糖的標準值大約可以檢查出50%的糖尿病患者;飯後血糖可以檢查出90%;而醣化血紅素則可以檢查出30-40%。雖然飯後血糖的檢查似乎比較準確,不過必須以標準化的葡萄糖耐受試驗,也就是口服75公克的糖水後2小時再抽血檢查,執行上比較不方便。

另一方面,空腹血糖、飯後血糖、醣化血紅素這三者,事實上都各自呈現出糖尿病發病機轉的不同面向,彼此間有互補性,很難說哪一個才是「黃金標準」。

【醫師小叮嚀】:

康宏銘提醒,為了早日揪出糖尿病,如果屬於糖尿病的高危險群,即使目前空腹血糖正常,也不應掉以輕心,應考慮再加做飯後血糖或醣化血紅素檢查,以免已經罹患糖尿病而不自知,早期發現糖尿病早期治療,可減低併發症發生的機會。

防範糖尿病上身,後天的生活習慣也非常重要,平時注意健康飲食,最好少鹽、少油、少糖、多纖,營造動態生活、限制菸酒、保持正常體重,才是減少罹患糖尿病的根本之道。

揪出糖尿病!別被空腹血糖正常騙了 | 20140610 | 華人健康網.

吃粽不吃肥!甜菜根+糙米=1碗飯

市售傳統粽子多屬高油脂、高熱量及缺乏膳食纖維的食物,多吃容易發胖。(圖片/華人健康網資料照片)

市售傳統粽子多屬高油脂、高熱量及缺乏膳食纖維的食物,多吃容易發胖。(圖片/華人健康網資料照片)

 

端午節將屆,飄香四溢的粽子讓人垂涎三尺。不過,營養師提醒,傳統粽子多屬高油脂、高熱量及缺乏纖維質的食物,市售1顆粽子熱量約600大卡左右,等同2碗飯熱量,而自己動手DIY包「甜菜根健康粽」,不僅熱量低、約1碗白飯,且富含膳食纖維,更可省錢減重吃出健康好營養。

 台南奇美醫學中心營養科營養師邱郁雯指出,「甜菜根健康粽」熱量 285大卡,約1碗飯熱量;其中含蛋白質13克、脂肪4克、碳水化合物47克、纖維質2.5克;特別是每100公克甜菜根含有2.8公克的膳食纖維,能促進腸道蠕動。

一般而言,1顆180公克的北部蛋黃粽,熱量高達675大卡,而同樣重量的南部蛋黃粽則是615大卡;若沒加蛋黃,1顆160公克的北部燒肉粽僅375大卡,南部故鄉粽則是400大卡,但1顆甜菜根健康粽熱量大約只有285大卡、熱量減半,口感一樣美味。

《甜菜根健康粽》:吃粽不放縱

材料:

2片粽葉、甜菜根汁少許、糙米25克、圓糯米30克、甜菜根30克、豬里肌肉35克、乾香菇1朵、栗子1粒、少許紅蔥頭及蝦米。

做法:

1.先將糙米、圓糯米洗淨、加入適量甜菜根汁泡水30分鐘後蒸熟備用,栗子泡軟去膜備用。

2.加入少許油,小火爆香蝦米和香菇,再加入甜菜根、豬里肌肉、栗子和紅蔥頭炒勻,即成內料。

3.取兩片粽葉疊合,將糙米、圓糯米及餡料包成粽子。

4.放入蒸籠內蒸約30分鐘至熟即可。

甜菜根健康粽熱量僅 285大卡,符合「低油、低鹽、低熱量、高纖維」原則。(圖片提供/奇美醫學中心營養科)

甜菜根健康粽熱量僅 285大卡,符合「低油、低鹽、低熱量、高纖維」原則。(圖片提供/奇美醫學中心營養科)

 

邱郁雯營養師強調,甜菜根健康粽採用糙米、圓糯米各半,加入甜菜根、豬里肌肉、乾香菇、栗子以及少許紅蔥頭與蝦米等,經由蒸煮兩個多小時,美味健康的甜菜根健康粽就算大功告成。

在營養方面,甜菜根含糖量低、具有高纖維質,跟紅、白蘿蔔一樣都是屬於蔬菜類而非五穀根莖類,熱量自然也比五穀根莖類來得低,也是葉酸、核黃素,以及維生素A、C、K的良好來源。

尤其甜菜根健康粽,以糙米部分取代糯米,纖維含量提高外,較適合老年人、腸胃道功能不佳或糖尿病病人食用。建議每天不要吃超過1顆,最好還能搭配蔬菜和水果,就可以輕鬆享受美味。

【營養師小叮嚀】:健康粽3低1高

目前市售粽子普遍使用高油、高膽固醇的食材當餡料,加上糯米不好消化,所以建議大家不妨選擇健康的食材,自己動手DIY,只要慎選食材,把握3低1高「低油、低鹽、低熱量、高纖維」原則,就能輕易包出美味不變、營養滿分的健康粽。

via 吃粽不吃肥!甜菜根+糙米=1碗飯 | 20140526 | 華人健康網.

監測不「走鐘」!血糖機巧用5步驟

血糖機是糖尿病患者監控血糖值不可或缺的家用型醫療器材,在我國屬第二等級醫療器材管理。

血糖機是糖尿病患者監控血糖值不可或缺的家用型醫療器材,在我國屬第二等級醫療器材管理。

 

根據衛生福利部101年統計資料顯示,同年度因糖尿病就醫的民眾高達96萬人,且占十大死因第5名,顯現糖尿病對國人影響甚鉅。為了預防疾病惡化,每個患者需天天使用血糖機監控血糖值,但機器仍有使用上的限制,食品藥物管理署提醒民眾,選購合格的血糖機後,仍要掌握正確使用5步驟,才能準確量測血糖。

血糖機選購2原則:認證照、看說明

血糖機是糖尿病患者監控血糖值不可或缺的家用型醫療器材,在我國屬第二等級醫療器材管理。食藥署提醒民眾,選購時應先「認證照、看說明」,到領有藥商許可執照之合法藥商店家,選購符合個人需求之合法醫療器材,且詳細閱讀產品說明書,遵循指示說明正確操作使用,以確保達到血糖機之使用效能及準確性。

不過,血糖機終究是機器,可能隨著本身品質、使用次數頻繁、置放太久或錯誤使用方式,導致儀器失去準確性和有效性。食藥署表示,臨床上就發現不少人因為血糖機未確實校正、血糖試紙受潮、過期,或使用方式不正確等因素,導致無法準確測得血糖值,影響病患健康及安危。

家用血糖機所量測的數據是用來做為糖尿病等疾病追蹤的參考,而不是做為診斷疾病之用。

家用血糖機所量測的數據是用來做為糖尿病等疾病追蹤的參考,而不是做為診斷疾病之用。

 

血糖機要準確 正確使用5步驟

原則上,血糖機的組合主要包含血糖機、採血針、試紙、品管液等4元件,食藥署提醒民眾,使用血糖機時應熟記下列5個正確使用的步驟「潔、採、校、保、維」,才能確保量測數值的準確性,有效做好血糖監控。

  1. 潔—避免感染:血糖量測過程中涉及血液採集,應注意衛生習慣避免感染風險。
  2. 採—適當採血:採血前應對採血部位進行消毒並且保持乾燥,遵循使用說明指示進行採血,於適當的位置,採取足以判讀之血量。
  3. 校—自主校正:第一次使用儀器、每當開啟一盒新試紙及更換電池時,需搭配校正用之品管液或校正試片,以進行自主校正工作。
  4. 保—保存試片:確認檢測試片是否於有效期限內,保存於涼爽乾燥、避免陽光直射之適當環境。
  5. 維—適時維護:與定期至醫療院所量測之血糖數值比較,若出現嚴重異常或有任何疑義,則須將血糖機送回原廠商或經銷商進行維修校驗。

【健康小叮嚀】:

家用血糖機所量測的數據是用來做為糖尿病等疾病追蹤的參考,而不是做為診斷疾病之用,若發現量測結果與症狀不符,或有任何疑問時,應先回醫院做檢查,以保障自身的健康與安全!

via 監測不「走鐘」!血糖機巧用5步驟 | 20140424 | 華人健康網.

咳嗽胸悶別輕忽!肝膿瘍潛伏恐奪命

咳嗽或是胸悶千萬別輕忽,小心是肝膿瘍惹禍上身。

咳嗽或是胸悶千萬別輕忽,小心是肝膿瘍惹禍上身。

 

肝臟是沉默器官,一旦感染細菌,且引起發燒或是咳嗽、胸悶,必需要小心!醫師指出,自身免疫系統不好的病人,如老年人或糖尿病,都是肝膿瘍的高危險群,如果早期診斷及早治療,大多數的病人都可以痊癒,但如果沒有及早診斷,並加以治療,常可能發生併發症,甚至有死亡風險。

 

大林慈濟醫院日前收治1名患有糖尿病的吳姓男子,因喉嚨發炎、鼻塞等症狀,引起敗血性休克,且多重器官衰竭,經檢查發現肝臟佈滿大大小小的膿瘍,其中最大的一顆直徑超過9公分,所幸經施以「超音波導引引流術」,將膿汁引流出體外,並予抗生素治療,總算撿回一命。

細菌性肝膿瘍 克雷氏菌最常見

大林慈濟醫院肝膽腸胃科醫師李翔豐表示,肝膿瘍是指病原菌經由血液或腹腔內感染,直接進入肝臟,造成肝組織局部壞死、液化及膿瘍。症狀包括發燒、寒顫、嘔吐、食慾不振、疲倦無力、黃疸、腹部不適等,且容易引起全身性敗血症、化膿,以及支氣管瘻管與肺炎、肺膿瘍等症狀。

事實上,細菌性肝膿瘍通常由很多不同的細菌所引起,包括:革蘭氏陰性桿菌、阿米巴性菌及克雷氏菌等,其中又以克雷氏菌最為常見。近年來在台灣染患克雷氏菌肝膿瘍的病患,一半以上是糖尿病患。糖尿病患一旦有不明原因的高燒時,要及早就醫,以免耽誤肝膿瘍的治療。

李翔豐醫師(如圖)指出,肝膿瘍是有可能復發的,不過若能接受完整療程是可以預防復發。(圖片提供/大林慈濟醫院)

李翔豐醫師(如圖)指出,肝膿瘍是有可能復發的,不過若能接受完整療程是可以預防復發。(圖片提供/大林慈濟醫院)

 

免疫力低下 易患細菌性肝膿瘍

李翔豐醫師強調,由於肝臟沒有神經,是一個沉默的器官,因此出現問題時,往往難以早期發現,加上肝膿瘍症狀又類似感冒,更容易忽略,若沒有適當的治療,肝膿瘍死亡率非常高,早期抗生素不普遍的時代,高達7成,目前雖已降至1成左右,但還是不能輕忽。

特別是體弱營養不良、免疫力差的人,如老年人、慢性酒精中毒、糖尿病、愛滋病、肝硬化、腎衰竭及使用免疫抑制劑者,由於白血球功能降低,減低吞噬外來細菌的能力,更容易引起細菌感染,造成肝膿瘍及併發症。

肝膿瘍易復發 提高警覺免感染

而肝膿瘍是有可能復發的,不過若能接受完整療程的抗生素治療,以及良好的引流手術,通常原部位都不會再復發;但如果患者膽道疾病未能治癒、膽道結石未能清除、糖尿病等免疫力差的人,就可能復發。

至於肝膿瘍和B、C型肝炎並沒有直接相關,因為B、C型肝炎患者並不是肝膿瘍的高危險群,但如果患者進入肝硬化,且脾腫大而使白血球數減少時,就有可能因免疫力下降而容易產生肝膿瘍。

【醫師小叮嚀】:

多數患者常因為不知道自己患有糖尿病,未進行控制,肝臟的防禦功能降低,容易受到病原菌的攻擊,使病情一發不可收拾。因此,如果病人有不明原因的發冷、發熱,或是心窩部、右上腹疼痛,尤其併有黃疸時,應立即接受腹部超音波檢查,以利及早發現肝膿瘍、及早治療。

via 咳嗽胸悶別輕忽!肝膿瘍潛伏恐奪命 | 20140327 | 華人健康網.

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