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流感大暴走! 春節前後將達最高峰

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流感疫情即將衝破過去3年平均值,預估春節前後達最高峰,疾管署建議民眾現在施打疫苗還來得及在年前產生保護力。(本報資料照)

很多人都發現,最近身邊因類流感症狀掛病號的人明顯變多了!疾病管制署指出,上周因類流感至門診就醫者多達7萬6000多人次,掛急診者也多達1萬5000多人次,且疫情預計將持續上升,至農曆春節前後達到最高峰。

疾管署疫情中心主任劉定萍表示,上周國內共通報發生27例流感併發症病例,創下去年7月流感季以來單周新高,並造成一人死亡;其中15例為A型流感H3N2、8例為H1N1,4例為B型流感,死者則是一名感染H1N1、64歲有慢性病史的男性。

疾管署防疫醫師羅一鈞表示,這名患者家住桃園縣,有糖尿病、慢性B肝帶原,屬公費流感疫苗接種對象,但他卻未接種;去年11月18日出現發燒、呼吸道感染等症狀,11月26日住進加護病房插管,但仍併發氣胸、肺膿瘍,12月17日因肺炎、呼吸衰竭不治。

疾管署副署長周志浩表示,公費流感疫苗去年10月1日開打,至今整體接種量已突破277萬劑,逼近採購量的9成5;但以各年齡層分開來看,3到6歲幼兒的疫苗接種率竟不到3成,令人憂心。

周志浩說,國內3到6歲幼兒出現流感併發症的發生率為每百萬人口7.6例,僅次於50歲以上中老年族群,提醒家長千萬不要忽略流感對孩子的健康威脅,現在趕快接種疫苗,還來得及在農曆春節前產生保護力。

根據統計,公費流感疫苗目前尚存15萬劑,其中14萬劑為成人劑型、1萬劑幼兒劑型,接種後至少須2周,才能在體內產生足夠的保護力。

via 流感大暴走! 春節前後將達最高峰 – 中時電子報.

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輪狀病毒致熱痙攣 應接種口服疫苗

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若感染輪狀病毒,卻沒有及時治療,未來可能將造成電解質不平衡、熱痙攣,甚至造成腎臟功能受損。

 

「家長總是很疑惑,長時間待在家中的寶貝,怎麼可能會感染到輪狀病毒?」小兒科門診曾出現有兩歲小朋友已經出現發燒、嘔吐、拉肚子等症狀,才被家長送往醫院檢驗,發現竟是輪狀病毒感染所引起的急性腹瀉,寶寶到院時,口腔黏膜已相當乾燥,有嚴重脫水的情形,所幸醫師立即給與緊急點滴注射處理,才未導致熱痙攣,或造成腎臟功能受損。

台北醫學大學附設醫院小兒科陳中明醫師表示,家長經常抱持「不帶寶寶出門,就不會感染輪狀病毒」的錯誤迷思,不積極預防,等到寶寶感染輪狀病毒之後,出現嚴重症狀,才後悔不已。小朋友平時不出門,但大人或已經上幼稚園的小哥哥、小姐姐,也會將輪狀病毒帶回家中,進而造成家中嬰幼兒感染輪狀病毒。

一旦家中小朋友出現發燒、嘔吐、拉肚子等症狀,應該立即送醫治療,若感染輪狀病毒,卻沒有及時治療,未來可能將造成電解質不平衡、熱痙攣,甚至造成腎臟功能受損。陳中明醫師提醒,天氣已經開始轉涼了,輪狀病毒感染率也會提升,家長應多預防輪狀病毒發生。家長應多注意輪狀病毒的預防。

大人雙手也是輪狀病毒傳染途徑

輪狀病毒除了透過糞口、飛沫傳染,也可經由家中其他成員進出家門的時候將病毒帶回家,像是大人的雙手,或是衣物,都可能窩藏病毒途徑。另外,家中若有幼稚園的小孩,小朋友在學校中一起吃飯、一起生活、一起玩耍,也常常無意間把輪狀病毒帶回家,進一步傳染給家中嬰幼兒,令家長防不勝防!輪狀病毒存活力強,通常可存活在物體表面長達近10天,寶寶待在家中若是接觸到受汙染的物體,只要10顆病毒即可造成染病。

大人或已經上幼稚園的小哥哥、小姐姐,也會將輪狀病毒帶回家中,進而造成家中嬰幼兒感染輪狀病毒。

大人或已經上幼稚園的小哥哥、小姐姐,也會將輪狀病毒帶回家中,進而造成家中嬰幼兒感染輪狀病毒。

 

輪狀病毒三不一沒有症狀

輪狀病毒感染最先出現的徵兆通常是嘔吐,最典型的症狀即是寶寶會持續約半天到1天左右的嘔吐,接下來就會出現「水便」拉個不停的現象,並且1天水瀉的次數,可能多達10¬至20次左右;同時,還可能會合併出現發燒的情況。症狀可能維持3天到1週之久,之後情況才會逐漸緩和。少數病童會合併出現脫水症狀,嚴重者還可能會出現休克、昏迷。

輪狀病毒已有七種流行型別

輪狀病毒除存活力強外,也容易進行基因重組,以前常見的輪狀病毒血清型別為G1、G2、G3、G4、G9,但近年來輪狀病毒已透過基因重組出現變異型別G8與G12,目前常見的型別已多達七種。陳中明醫師進一步表示,重組後的新型輪狀病毒由於人體尚未接觸過,抵抗力會更加的不足,尤其是剛出生的嬰幼兒,遭到新型輪狀病毒感染的症狀,可能更加嚴重!

嬰幼兒應接種口服輪狀病毒疫苗

陳中明醫師呼籲,家長接觸嬰幼兒前可,透過洗手與換衣服來預防輪狀病毒傳染,但由於輪狀病毒存活力強,僅透過洗手及環境清潔,並無法完全杜絕輪狀病毒,建議新生兒家長為家中嬰幼兒進行口服輪狀病毒疫苗接種,目前市面上輪狀病毒疫苗有二劑、三劑兩種。二劑輪狀病毒疫苗可透過交叉保護作用來預防新型的G8、G12輪狀病毒,所以一共可以預防七種輪狀病毒型別,而三劑可以預防五種輪狀病毒型別。

在接種時程方面,陳中明醫師建議,可以在嬰幼兒兩個月大接種五合一疫苗時一起接種口服輪狀病毒疫苗,並最好在小孩六個月前接種完畢。

via 輪狀病毒致熱痙攣 應接種口服疫苗 | 20131001 | 華人健康網.

流感A/H5N1疫苗 符合接種對象速施打

(優活健康網新聞部/綜合報導)人用流感A/H5N1疫苗自願接種民眾自今年3月1日起開放施打,接種對象為年滿18歲之參與HPAI H5N1病毒之操作、H5N1流感疫苗生產之實驗室人員、醫護人員、防疫人員、海岸巡、CIQS、禽畜業者、旅客等且未完成接種二劑A/H5N1流感疫苗之成人,懷孕婦女不建議接種。以提昇自身免疫力,並保護國人健康。

依據世界動物衛生組織公佈之資訊,2012年人類H5N1流感病例發生國家包括不丹、孟加拉、柬埔寨、中國、香港、印度、尼泊爾及越南等國家,另2011年發表之系統性文獻回顧探討指出高病原性禽流感在動物與人類之間傳播的主要途徑為與生病動物密切接觸以及接觸污染環境。由於人類感染H5N1流感的傳染途徑係經由吸入或接觸口、眼、鼻黏膜而感染,大陸或流行地區旅遊探親民眾,應注意個人衛生和自我防護,切勿接觸或撿拾禽鳥以避免感染,食用雞、鴨、鵝(含蛋類)需注意完全熟食。

因此南投縣衛生局呼籲符合施打人用流感A/H5N1疫苗自願接種民眾,前往前請攜帶身分證件及健保IC卡,外籍人士需攜帶居留證,至合約院所,其中行政院衛生署南投醫院接種對象須自付掛號費與診察費,疫苗部分免費,而至各鄉鎮衛生所接種者則費用全免。

uho優活健康網 –http://healthy.sina.com.tw/hotnews.asp?aid=24989&HN_Yr=0&HN_Mon=0

科学家认为:几十年后爱滋病疫苗将触手可及

在1984年那场命运多舛的新闻发布会上,美国健康与人类服务部部长玛格丽特·克勒大胆预言:短短两年内,会诞生一种有效的爱滋病疫苗。

此后一系列失败的尝试层出不穷,2007年默克(Merck )公司生产的一种疫苗将这一尝试进一步恶化:注射疫苗者更易被感染。它带来的阴影经过数年才被驱散。

2009年,泰国临床试验首次表明防止爱滋病毒感染人类的可能性。从此,不停有新研究发现更强大的对抗爱滋病毒的疫苗。如今,科学家相信,出现一种经过认证的疫苗将指日可待。

与传染性疾病背后的许多病毒不同,艾滋病毒不断地在变异,通过不同的菌株影响世界各地不同的人群。因为这种病毒攻击人体免疫系统,所以危害性特别大,人体需要特殊的机制去反击它。

“病毒的狡猾度远远超出我们的想象,”海恩斯(Haynes)表示。他将在2012年华盛顿举行的国际爱滋病协会(7月22日至27日)上概述在疫苗研究方面取得的进展。

      第一缕曙光

因为有药物可以控制病毒,所以爱滋病现在对人们来说已不再是一种死刑。自1997年流行病高峰期起,新感染者已下降了21%。自愿割离方案的通过,防止母亲传染孩子的预防措施还有早期治疗,这些都会进一步降低感染率。

尽管如此,全世界还是有多达3400万人感染艾滋病毒。仅2010年,就有270万新感染者,专家表示,还是存在根除爱滋病疫苗的希望。

疫苗小组现已工作近三十年,但是直到RV144的出现(2009年一个涉及16000多名泰国成年人的临床试验),才有些成功的迹象。

它是一个将两种疫苗组合的测试,沃尔特·里德(Walter Reed)陆军研究所的美军爱滋病毒研究项目主任迈克尔·纳尔逊(Nelson Michael)上校说:“它对整个领域造成一种冷冻效益”。

该研究对赛诺菲的ALVAC和AIDSVAX进行测试,前者是一种弱化的金丝雀痘病毒,它可将3个HIV基因潜入人体,后者是一种携带艾滋病毒表面蛋白的疫苗,最初由Roche Holding’s Genentech生产。

这两种疫苗在个人临床试验中效果都不好。研究人员认为泰国试验会面临失败并称22名科技工作者在《科学》杂志上的一篇社论是一种金钱浪费行为。

然而最后的结果令人震惊。2009年发表的研究结果显示,合成疫苗将爱滋病毒感染减少了31.2%。据迈克尔( Michael )和许多其他专家表示,效果没有想象的大,但对研究专家的冲击是巨大的。

这项研究发现注射疫苗的男女会对对抗病毒外层被毛形成的特殊区域,这意味着该区域提供一个重要的疫苗目标。

目前该试验正筹备后续针对南非异性恋和泰国同性恋的临床测验。试验将再次使用赛诺菲(Sanofi)疫苗和一种代替AIDSVAX的不同候选疫苗及诺华公司生产的助推剂。

迈克尔(Michael)说,这个项目一直需要付出巨大的努力,确保新研究伙伴和资金,包括东道国的支持和说服竞争对手诺华( Novartis)和赛诺菲(Sanofi)联手。不过,该小组在南非的工作仍需重新装备,因为爱滋病病毒的菌株不同。

迈克尔(Michael)认为这可能为首个(2019年为界)获得许可的艾滋病毒疫苗铺平道路。试验有至少有50%的有效性,根据数学建模显示它会对疫情带来重大影响。

迈克尔(Michael)团队正在与哈佛大学及强生Crucell公司一起开发研究,他们使用普通感冒病毒和天花病毒的弱化型。

二月份公布的研究表明,这种疫苗会保护猴子避免感染爱滋病毒株。即便动物反复接触爱滋病菌株,血液中病毒含量也很低。人类患者的安全性研究才刚刚开始,大规模的疗效研究会在2016年开始。

      新一代疫苗

目前疫苗主要用于培养免疫系统细胞(T细胞),以识别和杀死已受艾滋病毒感染的细胞。虽然仍在进行这些试验,但科学家正在研究更先进的疫苗来首先激活对抗受感染细胞的强大抗体。

因为艾滋病毒变化技能极其诡异,所以即便最新疫苗使用这种抗体也很难识别和消除病毒。于是,研究人员想研制出一种疫苗可“哄骗”身体在接触艾滋病毒前产生这些抗体,为对抗变化多端的病毒提供一种强大的“铝箔”保护膜。

这种抗体寻找抓住这个区域内的高度“保守”的病毒,它们对病毒来说非常重要以至于几乎存在于每个艾滋病毒菌株里。

直到2009年,科学家们现在只发现一些少数的中和抗体,但在过去的几年小组已发现几十个。迄今为止,科学家已分离出抗体,确定它们攻击艾滋病毒的部位,甚至能精确的知道它们产生的确切形状。研究人员现在正使用这些信息来设计疫苗推进免疫系统。

NIAID本月表示,他们将在未来的七年里为艾滋病毒或艾滋病疫苗免疫学与免疫发现斥资1.86亿美元。新财团专注在减少保护性抗体疫苗和对杜克大学和斯克里普斯的资助。

纳贝尔(Nabel)表示现在没有正在测试的疫苗,但很多研究人员的确感受到广泛中个体的发展是产生非常成功艾滋病毒疫苗的关键。

不管怎样,如今艾滋病毒疫苗发展的状况,还是让人感到欣慰的。

医药日报所有

两种疫苗产生新毒株 殃及数万家禽

7月12日科学家们报告,用于预防鸡群呼吸系统疾病的三种疫苗发生了基因重组,从而产生了两种致命的新菌株,已经使澳大利亚两个州数以万计的家禽死亡。

研究论文发表在《科学》杂志上,论文的作者、墨尔本大学兽医学院讲师乔安妮·德夫林说,即使疫苗很脆弱,但因为含有活病毒,因此生成新的致命变种是可能的。

德夫林和她的研究小组分析了新毒株的基因后,发现它们与疫苗的病毒关系非常紧密。她说:“我们发现这些病毒,实际来自不同疫苗病毒基因组的混合体,它们相互结合并混在了一起。”

这些病毒在2008年出现过。2007年,澳大利亚开始使用一种欧洲疫苗以及两种类似的澳大利亚疫苗,来共同对付家禽染上的急性呼吸道传染病。禽类动物感染呼吸道疾病后,表现为咳嗽,打喷嚏,呼吸困难,通常导致其中5%死亡。

然而,这两种新毒株危害更大。自从它们产生以来,已经导致澳大利亚两个主要饲养州,维多利亚州和新南威尔士州17%的鸡死亡。

德夫林表示:“可能发生的情况是,一只鸡接种了疫苗后,又被注射了另一种疫苗,从而导致新毒株的产生。”

目前,澳大利亚的农业部门已经获悉了研究结果,他们正在考虑如何防止类似的流行疾病再次发生。

德夫林说,在禽类动物中只有使用一种疫苗,可防止不同病毒的结合。农业部门正在检查疫苗的标签,以改变疫苗使用的方法,防止相同的禽类使用不同的疫苗。

医药日报所有

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