Your healthcare news library

Posts tagged ‘牙周病’

掉牙留根 流膿口臭 郭健平植牙甩牙周病

美美迎新春系列之美齿篇:健康牙齿 出美丽笑容

蔡雪棻医生表示,欲拥有健康漂亮的牙齿,单靠美容牙科还不够,日常口腔清洁才是基本条件。

 

牙齿即是人类消化系统的第一站,也是人的门面;缺了一颗牙,不利咀嚼,也极不美观。要拥有迷人笑容,口腔护理绝不可少。

现代牙医学固然有各种方法如矫正牙齿、美白牙齿,实现人人拥有迷人笑容的梦想。

但终究,32颗无价之宝的健康才是拥有迷人笑容的基本条件。

临床牙科专家蔡雪棻医生说,日常口腔清洁工作不足是形成蛀牙的主要原因。

其他原因还包括先天性牙齿脆弱,如在母体内摄取四环素(Tetracycline,一种抗生素,造成牙齿泛灰或泛黑色,现已禁用于六岁以下儿童及妇女)、在母体内吸收钙质不足(牙齿不坚固,易长蛀牙)。

即使先天不足,日后做好日常清理工作,便可远离蛀牙。胎儿吸取钙质不足,可在六岁以下赶紧补充,摄取牛奶、乳酪等乳制品、江鱼仔。

先天性牙齿脆弱比较容易受到细菌攻击而造成蛀牙;反观先天性牙齿坚固者,不易受细菌攻击,但不表示不会长蛀牙,只是牙齿蛀烂的时间要比他人长,若不照顾口腔清洁,日子久了一样长蛀牙。

口腔不卫生引发牙周病

蔡雪棻强调,口腔卫生不合格也可引发棘手的牙周病。牙周病是普遍的口腔健康问题,同时也是最容易被忽略的口腔健康问题!

牙周病可从幼儿时期开始形成,细菌在漫长岁月中不断积累,随着时间流逝而变本加厉。许多人以为照顾口腔卫生等于牙齿健康,对牙龈红肿、流血症状不以为意。

“经常有患者告诉我他天生牙龈容易流血或是全家人的牙龈都容易流血,这不是遗传,是牙周病的初症啊!”

她说,刷牙太用力导致的牙龈流血一般有疼痛感;牙龈不痛而流血、早晨起床吐出血来,八九离不开牙周病。

牙周病是由于口腔黏膜、牙垢没有清理干净而造成细菌在口腔内感染。牙周病基本可分为齿龈炎(gingivitis)和牙周炎(periodontitis)。

齿龈炎的症状发生在牙龈如红肿、流血,若没有即刻寻求治疗,将可演变成严重的牙周炎。牙周炎患者一般有牙齿疏松、牙齿长(zhǎng)长(cháng)症状,这是因为牙床内的牙槽骨已被细菌攻击,出现牙槽骨流失。严重患者的牙龈也有生脓症状。

牙龈不健康牙齿松脱

蔡雪棻说,牙齿好坏的根本建立在牙龈之上,皮之不存,毛将焉附,即使一个人拥有健康牙齿,牙龈不健康终究牙齿会松脱、疼痛,最终只能跟健康牙齿说“拜拜”。

“牙周病是慢性疾病,不似蛀牙会引发剧烈疼痛,若发现牙龈流血就得立刻治疗,牙齿松开才后知后觉,即使能治愈流血问题、清除细菌,也救不回流失的牙槽骨了。”

治疗齿龈炎和牙周炎皆可通过洗牙,彻底清除牙垢、牙石,将细菌赶尽杀绝得到彻底治疗。但牙周炎造成牙槽骨流失,牙齿严重疏松,可做人造牙槽骨移植,引导组织再生术(Guided Tissue Replacement,简称GTR)或硬组织置换(Hard tissueReplacement,简称HTR)恢复原本的模样。

牙痛死了,怎么办?

牙痛让人生不如死,拔掉算了!

“不可轻举妄动!”蔡雪棻说道。她表示,每颗牙都是无价之宝,能留便得留,除非没办法才将蛀牙拔去,如同时又蛀牙和牙周病。拔牙永远是最后选择。

■拔牙以外的选择:

“若患者的牙龈非常健康,蛀牙还是可以救的,若补牙也无补于事,可做根管治疗(rootcanal therapy)。”

根管治疗即是俗称的“抽牙根”,其实是通过祛除牙齿内的感染物和坏死骨髓,再填充根管,封闭冠部,由此防止蛀牙病变。

蔡雪棻说,根管治疗后牙齿已失去神经感觉,不再造成疼痛;正因此,一段日子后,该牙可转黑,变得脆弱,所以牙医一般会建议患者同时做牙冠(crown)。

牙冠也称“牙套”,即是当蛀牙已不适合补,用其包裹牙质。其材质选择多,如金属牙冠(金牙)、烤瓷冠。

若情况发生用于咀嚼的大臼齿,牙冠保护牙齿,让其坚固以继续履行职责;若发生在门牙,牙冠巩固牙齿之余,也有美观作用。

陶瓷管也被广泛用于美化牙齿,如牙齿排列不齐、牙色泛黄,以取代其他耗时的治疗如矫正牙箍,属美容牙科的范畴。

■拔牙后的选择:

若情况不允许将蛀牙留下,牙齿拔掉后留下的空缺,得补回去才行,不然,可导致其他牙齿疏松。

“除非拔掉的是智慧牙,否则拔任何一颗牙都可导致牙齿位置内出现微妙的变化,时间长了,空缺旁的牙齿可向前或向旁移动。”

蔡雪棻解释道,固定牙齿位置需要三点接触,即是上排牙齿要触及下排牙齿,牙齿两边也要触及旁边牙齿。一旦失去三点接触,牙齿便有机会移动。

填补拔牙后空缺的方法有几个,从前移动性假牙是首选,现在选择更多如牙桥(bridge)和种植牙(implant)。

牙桥是由(至少)三个人造牙组成,旁边两个类似牙冠,中间为填补空缺的实心假牙。空缺旁两颗牙齿被磨小,然后套上牙桥,以支持牙桥。

种植牙则是通过牙科手术将钛属人造牙根植入牙槽骨作为基础,支持上部人造牙齿。其功能就像天然牙齿,也相当美观,现已非常普遍。

牙齿美白

牙科诊所提供牙齿美白的方案有两种,一种是在家自行用的家庭牙齿美白组;另一种是在牙科诊所进行的美白程序。

蔡雪棻说,家庭牙齿美白组的长期效果比后者来得好,色泽更持久。唯问题是家庭牙齿美白组耗时至少两个星期,每天戴上涂有美白药物的牙套,使用者不可进食有色素食物如咖啡、茶、橙汁等,造成诸多不便。

牙科诊所进行的程序只要花几个小时在诊所内,张开口让牙医为你服务,程序完成后也不必忌口。

美白牙齿非仙丹,其目的是改善色调,并非一次疗程变让黄牙变明珠。一个人可做好几次牙齿美白,但若牙齿色泽已无法再白,便不可再做,再做只可伤害珐琅质,让牙质变薄。

她说,牙齿色泽就像皮肤,每个人天生牙色不一,有些人较黄、有些人较白,牙色与牙齿坚固与否没有直接关系。

老化使牙齿变黄

“牙齿美白适合给天生牙齿色泽不好的人,若是咖啡、茶等造成的外在污迹其实可通过牙科洗牙清洗干净。”

牙齿泛黄的原因有许多,除了先天性牙齿色泽,老化也是牙齿变黄的原因;另外还有四环素造成的牙齿泛灰黑色。

她叮咛道:“千万别自行购买药物为牙齿美白加工,用错产品可弄巧反拙!”

牙齿好坏:三分天定,七分人为

蔡雪棻表示,欲拥有健康漂亮的牙齿,单靠美容牙科还不够,还需日常照顾好口腔清洁,不然做再多功夫也只是徒劳。

保持口腔卫生干净的不变守则是做好基础清洁工作。口腔基础清洁工作可分为机械清理(牙刷和牙线)和化学清理(漱口水)。

她认为,若每日做好机械清理,无需化学清理,也能保持口腔卫生健康。虽是老生常谈,但还有很多人没有使用牙线的习惯,许多人甚至以为漱口水可代替牙线,其实漱口水只是辅助。

“尤其每晚临睡前口腔清理最重要,一定要用牙线彻底清理牙缝,千万不可偷懒!”

每餐饭后记得漱口,若情况允许也可使用牙线清理牙缝的食物残渣。但不建议饭后马上刷牙,餐后待半小时再刷牙较妥当。因为饭后口腔内酸性高,若此时刷牙,可软化牙齿,对牙齿造成伤害。

照顾牙齿从小开始,蔡雪棻说,打从长出第一颗牙齿就得刷牙。“别以为乳牙不必照顾,其实乳牙蛀了的疼痛感不亚于恒牙蛀坏,若乳牙太早脱落,可影响日后恒牙生长位置。”

牙线:

牙垢容易堆积在牙缝间,牙线能将每个小缝隙间的牙垢都剔出来,免除后患。无论牙齿缝隙大小,都必须使用牙线,市面上多种选择,可根据牙缝大小和各自习惯选择适合自己的牙线。

牙膏:

牙膏含有氟化物,具有保护牙齿珐琅质作用,清洁工作主要依赖牙刷。根据自己需求可选择适合自己的牙膏如敏感性牙膏,否则凡含有氟化物的牙膏都合适。

蔡雪棻提醒父母,六岁及以下幼儿应选择无氟化物的牙膏。因为幼儿经常在刷牙时不小心吞食牙膏,若长期食进氟化物,可造成日后恒牙出现氟斑牙(牙齿上有白斑)。

牙刷:

市面上贩卖的牙刷从基本款到可移动刷头甚至电动牙刷。蔡雪棻认为,特别功能牙刷固然好,但选择牙刷最主谨遵两点足矣———软毛和短刷头的牙刷。软毛刷不伤害牙齿和牙龈,短刷头能轻松伸入后方清洗大臼齿和智慧牙。

漱口水:

让牙垢不易黏在牙齿上,也具杀菌功效。

蔡雪棻说,温盐水是最好天然的漱口水,具有杀菌功效,牙龈红肿时也可使用温盐水漱口舒缓症状。

报道: 周季鋺 摄影: 苏汉成

南洋商报

壓力大磨牙 小心臉歪嘴斜牙周病!

你在晚上睡覺會磨牙嗎?有牙醫師統計出最容易磨牙的5大族群,分別是傳播業、空服員、政治人物、業務和工程師,因為這些人壓力太大就容易磨牙,而醫師也說如果經常磨牙,會讓琺瑯質消失,造成敏感性牙齒牙周病,甚至會改變外觀。

你有磨牙的困擾嗎?還是你根本不清楚自己晚上會磨牙嗎?高雄有醫院,統計出最容易磨牙的5個族群,分別是傳播業、空服員、政治人物、業務和工程師,因為 壓力大很容易會磨牙,高雄一位當空姐的小姐,就是磨牙磨到琺瑯質都不見了,醫生說如果忽視磨牙,不但容易造成敏感性牙齒,最嚴重會造成臉部外觀改變。

您是每天飛來飛去的空服員嗎或是整天忙碌,電話打不停的業務員,還有泡在機台旁邊幾乎全天工作的工程師,要小心檢查一下您的牙齒,是不是被磨壞囉,高雄這位擔任空服員的林小姐,身材高窕、臉蛋漂亮,她就是磨牙磨到琺瑯質都不見了。

高雄有牙醫診所蒐集資料後統計,有五種職業最容易發生磨牙,分別是空服員、工程師、業務員、政治人物和傳播業,因為壓力大,晚上睡覺磨牙的機率也比一般 人大,千萬別小看磨牙,因為外表看不出來,很容易被忽略,輕則琺瑯質被磨掉,讓牙髓外露,造成敏感性牙齒,重則造成臉部外觀歪斜改變。

愛美的女生可要多注意,所以如果您是上訴五種職業,趕快注意一下有沒有磨牙習慣,除了多放鬆心情,更是要去牙醫診所檢查一下,經過醫生評估可以訂作牙 套,晚上睡覺時戴上牙套就可以抑制磨牙,有些人甚至要在咀嚼肌上施打肉毒桿菌,強迫肌肉鬆弛降低磨牙機率,但這些都是治標其實主要還是要放鬆心情,才能真 正戒掉磨牙習慣。

 

cts

 

Tag Cloud