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Archive for October 15, 2013

走路像鴨子!3提防腰椎椎間盤突出

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椎間盤突出易發生在姿勢不良或動作不正確等情況。

 

國內掀起一股黃色小鴨風潮,大家都覺得新奇有趣,但是如果走路也變成鴨子狀,那可就笑不出來了。1名西非19歲陳姓女華僑,返台探親時突然跌倒,之後感到腰痛,造成走路姿勢怪異像鴨子,經檢查發現為腰椎椎間盤突出。醫師提醒,一旦發現,腿酸腳麻,或有腰、腿疼痛時,都是椎間盤突出的典型症狀,不可不慎!

台中童綜合醫院副院長、骨科醫師徐少克表示,陳姓病患因為跌倒,導致椎間盤受到外力不正常擠壓而突出,而突出的椎間盤在正常姿勢行走時,會壓迫神經造成腰部的疼痛,所以會出現鴨子般的走路姿勢。

於是安排患者進行脊椎內視鏡雷射椎間盤切除手術,在X光透視輔助下,將內視鏡直接導入突出的椎間盤位置,然後切除,手術時間約30分鐘,傷口不到1公分,失血量則少於5CC;術後隔日復原良好即出院,不但解除患者痛苦,連走路姿勢也恢復正常,一周後就搭機返回西非。

椎間盤突出 內視鏡雷射手術治療

椎間盤突出易發生在姿勢不良或動作不正確等情況,但跌倒、運動傷害、車禍等外力壓迫下也會造成突出症狀;因此若當身體出現腿酸腳麻,或有腰、腿疼痛時,有可能是椎間盤突出的症狀。

以往傳統的手術風險高,除了傷口大、恢復慢外,手術時切開的傷口會破壞較多的肌肉與骨骼,將來後遺症也較多;而此次進行的內視鏡雷射手術,採局部麻醉以降低全身麻醉風險性,在X光透視輔助下,將內視鏡直接導入突出的椎間盤位置然後切除,手術時間約30分鐘,不僅傷口小、失血量少、恢復快、大幅減少術後的疼痛。

內視鏡雷射手術,將內視鏡直接導入突出的椎間盤位置然後切除。(圖片提供/台中童綜合醫院)

內視鏡雷射手術,將內視鏡直接導入突出的椎間盤位置然後切除。(圖片提供/台中童綜合醫院)

 

3點預防腰椎椎間盤突出

1.加強鍛鍊腰背肌 避免腰椎損傷

平時應該多進行鍛煉骨骼和腰背肌,使該部位堅強有力,神經系統反應就會敏捷,從事各種活動中,動作才會準確、協調,腰椎才不易發生損傷;同時運動能減輕腰椎負荷,延緩腰椎間盤的退化,防止發生腰椎椎間盤突出。

2.勞動工作 保持正確姿勢

坐位工作者調整坐椅的高度,使雙膝關節能自由屈伸,上腰椎與靠背椅貼近,保持脊柱伸直。因工作性質需要半彎腰的勞動者,保持下腰部伸直,兩足分開與肩平行,使重力落在雙髖關節和雙足上。抬動重物時,要挺胸直腰,先屈髖關節下蹲,然後同時托起重物。

3.輔助道具幫忙 做好防護

輔助性的措施也是非常需要的,例如經常彎腰勞動者或挑重物者,可用寬腰帶加強腰部的穩定性。或在腰部墊枕、腳凳墊著下肢等,以保持腰部的自然位置,使腰部不致過度緊張,造成傷害。

【醫師小叮嚀】:

許多年輕人往往由於長期坐姿不端正,或工作中需搬運重物,使得腰椎承受不平均壓力及過大負載,增加腰部椎間盤突出的發生率。平時可以加強腹部肌力及增加腰椎穩定度的運動,有助於預防腰部椎間盤突出。

via 走路像鴨子!3提防腰椎椎間盤突出 | 20131015 | 華人健康網.

首座人體資料庫成立 解開疾病密碼

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台灣首座人體資料庫成立,有助了解台灣人常見疾病的致病因子和機轉,期能找到疾病預防策略。(圖片提供/台北醫學大學)

子宮內膜異位症是婦科最常見的疾病,同時也是導致婦女不孕的最大原因,可望透過台灣人體生物資料庫的運作,經抽血篩檢出引發子宮內膜異位症的生物標誌,透過預防來取代治療;除此之外,阿茲海默症、氣喘、糖尿病等疾病,也都可以透過人體生物資料庫,找出致病機轉,研究出最合適台灣本土病人的治療方式。

中央研究院去年開始主導建立台灣人體生物資料庫,未來10年內,將投入70億經費建置國內第一個大型生物資料庫,收案 30萬筆人體生物資料。中研院台灣人體生物資料庫將與台大、北榮、北醫、馬偕、三總、新光、中國醫、台中榮總、彰基、成大、高醫、高雄榮總及花蓮慈濟等醫學中心合作。

台灣人體生物資料庫 找出疾病致病因

台灣人體生物資料庫是國內建置的第一個大型生物資料庫,將結合國人生活習慣、環境因子、臨床醫學、生物標誌、基因及醫學資訊等相關資料,針對本土常見疾病進行大規模的世代研究,了解台灣人常見疾病的致病因子和機轉,期能找到疾病預防策略。

這項大型研究計畫,預計收案30萬筆人體生物資料,其中20萬名是30至70歲的健康民眾,10萬名則為特定疾病的患者。特定疾病部分預計蒐集並進行研究的疾病,包括肺癌、胃癌、大腸直腸癌、乳癌、腦部腫瘤、心血管疾病、肝炎、腎臟病、腦外傷、阿茲海默症、子宮內膜異位症、氣喘、糖尿病及腦中風等。

患者就診疾病採檢 最快今年底起啟動

最快從今年底起,國人如有阿茲海默症、氣喘、糖尿病等疾病去就診時,就可能會被詢問是否願意被採檢,加入此大型計畫。

台北醫學大學校長閻雲(中站)強調將全力配合,進行疾病個案的資料與檢體蒐集。(攝影/張世傑)

台北醫學大學校長閻雲(中站)強調將全力配合,進行疾病個案的資料與檢體蒐集。(攝影/張世傑)

 

其中,腦外傷及子宮內膜異位症的研究分別由台北醫學大學神經外科教授蔣永孝、婦產科教授曾啟瑞擔任召集人,至於大腸直腸癌、腦部腫瘤、腎臟病、阿茲海默症及腦中風等五項,北醫也都有教授及醫師參與。

台灣人體生物資料庫執行長沈志陽表示,今後我們可以透過這個資料庫知道為什麼會生病?要不要積極接受治療?選擇何種治療方式?用什麼藥才有效?以及會不會有副作用等,走上個人化醫療時代。

分隔管理 防個資外洩

北醫附院陳振文院長表示,未來將全面配合,特別是,對每1份資料都分隔管理,姓名、血液樣本,病史病例資料等都由不同單位管理,不可能有人可以把某位患者的資料全數串起。若參與者事後反悔,隨時都可退出,檢體也會銷毀。

 

中研院台灣人體生物資料庫研究進駐北醫,舉辦揭牌儀式。(圖片提供/台北醫學大學)

中研院台灣人體生物資料庫研究進駐北醫,舉辦揭牌儀式。(圖片提供/台北醫學大學)

via 首座人體資料庫成立 解開疾病密碼 | 20131015 | 華人健康網.

愛吃哪種?12種水果看人格特質

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愛吃紫葡萄 是個充滿熱情和溫暖的人,社交能力強。(圖片/華人健康網)

 

吃水果不但有益身體健康幫助消化,國外網站「astroccult.net」整理出12種水果,有蘋果、香蕉、紫葡萄、櫻桃、椰子、釋迦、芒果、橘子、木瓜、桃子、梨子、鳳梨,依你選擇喜好看出不同人格特質。

1.愛吃蘋果

這類型的人是個浪費、容易衝動,但坦率的人。但可以在關鍵時刻,做出最快的決定。

2. 愛吃香蕉

你是個充滿愛、溫暖、有禮貌,對人有同情心的人,但也常受到莫名傷害。較缺乏自信心,容易屈服於強勢者,和合作夥伴能維持一個和諧又持久的關係。

3.愛吃紫葡萄

是個充滿熱情和溫暖的人,社交能力強,在職場上很容易受到大家喜愛,但有時候你也很衝動,也很容易生氣,只是情緒消退的也很快。

愛吃釋迦的人是個敏感、謙虛、有想法的人,但有時你太愛挑毛病了,又有點吹毛求疵。(圖片/華人健康網)

愛吃釋迦的人是個敏感、謙虛、有想法的人,但有時你太愛挑毛病了,又有點吹毛求疵。(圖片/華人健康網)

 

4.愛吃櫻桃

是個充滿想像力、創造力、真誠也忠誠的人,但人生當中高低起伏比較多,也較不易與人溝通。

5.愛吃椰子

是個深思熟慮、小心謹慎、愛沉思的人,要當你的朋友和伴侶,一定要是聰明的人,你才願意交往。

6.愛吃釋迦

是個敏感、謙虛、有想法的人,但有時你太愛挑毛病了,又有點吹毛求疵,面對愛情的態度有點害羞。

7.愛吃芒果

是個愛恨分明的人,你不容易受到影響,理性思考強烈,並喜歡當領導者,也喜歡有挑戰的生活。

8.愛吃橘子

你的耐心和意志力都讓人佩服,但你也很容易害羞,依賴性較高,以結果為導向,對藝術性的工作可以勝任。

愛吃木瓜的人很慷慨,勇於挑戰一切,喜愛旅行。

愛吃木瓜的人很慷慨,勇於挑戰一切,喜愛旅行。

 

9.愛吃木瓜

是個慷慨的人,勇於挑戰一切,喜愛旅行,也富有幽默感,喜歡旅行結識新朋友。

10.愛吃桃子

是個直率、友善、獨立性高,但有時野心很大的人。對愛情容易一頭熱,也比較自私,但真誠。

11.愛吃梨子

是個風趣、腦筋動得很快的人,但容易衝動,沒有耐心。對你來說,與人爭論反而是激勵生活的一個方法。

12.愛吃鳳梨

是個勇敢、組織力強,也很誠實的人,但有時你對換工作很衝動變化無常,另外比較不擅於對喜歡的人表白

via 愛吃哪種?12種水果看人格特質 | 20131015 | 華人健康網.

老年性黃斑部病變 治療健保有給付

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吳佩昌醫師(左)指出,黃斑部病變是造成老年人失明的主因之一,千萬不可小覷。(圖片/高雄長庚醫院提供)

 

李爺爺三年前視力開始惡化,看電視時右眼視野中央常出現黑影,看不清楚主角的臉。至視網膜專科檢查後,確診罹患老年性黃斑部病變,由於當時眼內注射藥物並沒有健保給付,李爺爺因怕花錢而遲遲不願治療。

等到健保給付眼內注射藥物後,李爺爺再度回診,右眼視力卻已經惡化到0.05以下,已經不符合健保給付規範,且視網膜多處結疤,眼前幾乎一片模糊,幾近失明。李爺爺對於當初沒有及時把握治療黃金期,導致視力永久性受損,感到懊悔不已。

視力模糊 早期要注意

高雄長庚紀念醫院眼科系主任吳佩昌醫師指出,黃斑部病變是造成老年人失明的主因之一,但是許多長者常常忽略視力問題,以為視力變差是老化的自然現象,因而錯失治療時機。

吳主任說明,老人家如果覺得視力模糊看不清楚,或是明明是直線看起來卻扭曲變形,甚至發現視野中心有黑影,應盡快至視網膜專科門診就醫,由專業醫師進行詳細的檢查與進一步的治療。

醫師強調,定期檢查眼睛是保護視力最重要方式之一,年長者更要注意。

醫師強調,定期檢查眼睛是保護視力最重要方式之一,年長者更要注意。

 

黃金治療期 改善視力

治療黃斑部病變的方式,六、七年前多使用「經瞳孔熱能治療」、「光動力療法」等雷射法,但前者容易傷及視網膜周遭正常組織,而光動力療法則是只能穩住病情,並無法改善視力。

目前醫界最新的主要治療方法為眼內注射「新生血管抑制劑」,將藥劑直接注射於眼球的玻璃體內,眼內注射藥物藉由結合血管內皮生長因子,阻斷其作用,進而抑制黃斑部血管增生。

有健保給付 減輕負擔

健保自100年起,已給付「新生血管抑制劑」用於治療濕性黃斑部病變,但患者視力需介於0.05至0.5之間。患者需接受眼底螢光攝影、視網膜斷層以確診疾病,並由醫師提出申請,每人每年每眼可補助3針,第二年也有再次申請補助的機會,大幅節省病患的醫療費用。

吳佩昌主任認為,健保給付「眼內新生血管抑制劑」造福眾多黃斑部病變患者,避免病患因費用昂貴而延誤治療時機,導致眼睛永久的傷害。吳主任提醒,黃斑部病變患者應掌握治療黃金時機,越早治療效果越好。

黃斑部病變好發老年族群,平日應多注意保健,定期視力檢查,預防眼睛失明風險。

黃斑部病變好發老年族群,平日應多注意保健,定期視力檢查,預防眼睛失明風險。

 

吳佩昌醫師強調,黃斑部病變的發生主要與年齡有關,遺傳、環境等因素有關,建議民眾應避免吸菸及吸二手菸;另高血壓與高血脂患者,也容易罹患黃斑部病變,應及時控制及治療。平日飲食可多補充維生素C、E、鋅、β胡蘿蔔素、葉黃素和玉米黃素,預防老年性黃斑部病變的發生。

【醫師小提醒】:

吳佩昌主任提醒年長者,視力變差千萬不要掉以輕心,誤以為是身體老化的自然現象,眼睛一旦出現異狀,應盡快前往大型醫院視網膜專科就診,由專業醫師做診斷和治療。

平時可透過「睜一隻眼、閉一隻眼」的方式,輪流以單眼觀察磁磚、窗框等直線格子,若線條出現歪斜扭曲、或視野中心有黑影,即有可能罹患老年性黃斑部病變,目前最新治療已有健保給付,建議應把握黃金治療期,以避免造成更嚴重且無法挽救的視力損傷。

via 老年性黃斑部病變 治療健保有給付 | 20131015 | 華人健康網.

SmartTM

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Collard and Pecan Pesto

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INGREDIENTS

½ small bunch collard greens, center ribs and stems removed

Kosher salt

½ cup olive oil

¼ cup toasted pecans

2 tablespoons apple cider vinegar

½ teaspoon honey

¼ teaspoon crushed red pepper flakes

Freshly ground black pepper

 

PREPARATION

Cook collard greens in a medium pot of boiling salted water until tender, about 2 minutes. Drain. Transfer to a bowl of ice water; let cool. Drain; squeeze dry with paper towels. Blend greens, oil, pecans, vinegar, honey, and red pepper flakes in a food processor until a coarse purée forms; season with salt and pepper.

via Collard and Pecan Pesto – Bon Appétit.

Check for blood in urine, urges kidney cancer campaign

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West Bromwich Albion midfielder Youssouf Mulumbu and referee Dave Nixon are supporting the campaign

 

If you see blood in your urine, even if it is just once, it could be a sign of cancer, a public health campaign warns.

Kidney cancer diagnoses have risen by a third in the past 10 years in England.

And the death toll has increased by 7%, with about 3,500 people dying from kidney cancer in England in 2011.

Public Health England (PHE) says the rise is linked to unhealthy lifestyles – smoking and obesity both raise the risk of kidney cancer – but early diagnosis could drive down death rates.


Possible warning signs of cancer

  • Blood in urine
  • Needing to urinate very often or suddenly
  • Pain while urinating
  • Pain below the ribs that doesn’t go away
  • A lump in your stomach

When kidney cancer is diagnosed at the earliest stage, the one-year survival rate is close to 97%, compared with about 32% at a late stage.

Visible blood in the urine is a symptom in more than 80% of bladder cancer patients and in most of those with kidney cancer.

However, when asked to name cancer signs and symptoms, only a third of people mention unexplained bleeding, according to PHE.

Prof Kevin Fenton, PHE director of health and wellbeing, said: “Our message is clear – as soon as you spot blood in your pee, visit the GP.

“It’s probably nothing serious, but it could also be a sign of something else that needs treatment, so don’t ignore the symptoms or put off a trip to the doctor.”

Premier League football club West Bromwich Albion is backing the campaign.

It is testing special heat-sensitive urinals in its stadium that, when used, display the words: “If you notice blood in your pee, even if it’s just once, tell your doctor.”

via BBC News – Check for blood in urine, urges kidney cancer campaign.

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